临床输血核心制度精编版.pptxVIP

临床输血的核心制度及条款;临床用血分级管理制度;（三）申请输血量红细胞3U以下的，由经治医师提出申请，主治以上医师签名审核。 （四）申请输血量红细胞3U以上的，由经治医师提出申请，副主任以上医师签名审核。 （五）申请输血量红细胞5U以上的，由经治医师提出申请，科主任或副主任核准签名。 （六）临床输血一次性备用或单例患者用红细胞超过 10U的，需科室主任签名或输血科医师会诊，由输血科主任核准签名后报医务科批准。急诊用血后应当按照以上要求补办手续。;（二）内科???血原则 1.急性贫血：失血量＜600ml，不输血；失血量800～1000ml时，可考虑输血；失血量在1500ml以上，需要输血。 2.慢性贫血：Hb＜60g/L，伴有明显症状者；某些暂时无特殊治疗方法的遗传性血液病患者，在其生长发育期，应给予输血，纠正贫血到一定程度，以保证正常的生长发育；贫血严重者，而又需要手术者或是待产孕妇，应给予输血。 3.血小板输注：血小板计数＞50×109/L 一般不需输注；血小板10∽50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注；血小板计数＜5×109/L 应立即输血小板防止出血。;控制输血严重危害（SHOT）预案;（1）立即停止或减慢输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。 （2）立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救患者，并查找原因，做好记录。 （3）疑为溶