体外循环设备与实施精编版.pptVIP

体外循环简介 广州市红十字会医院麻醉科 罗健华 体外循环概念 体外循环（extracorporeal circulation） 是利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换、调节温度和过滤后，输回体内动脉的生命支持技术。由于特殊人工装置取代了人体心肺功能，又称为心肺转流（cardiopulmonary bypass) 简称CPB. 目的：是暂时取代心肺功能，维持全身组织器官的 血液供应和气体交换，为施行心内直视手术提供无血或少血的手术野。 体外循环的临床应用 心脏外科手术（如先心病、心瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤及主动脉外科） 非心脏外科手术（如肾癌患者下腔静脉取癌栓） 循环或/和呼吸功能不全的心肺支持 心跳呼吸聚停抢救 心肌炎的治疗 全身热疗、全身降温（如恶性高热） 动静脉插管 SVO2监测 膜式氧合器 血泵 变温水箱、 空氧混合器 超滤器 微栓过滤器 血气分析 右心吸引 左心吸引 心肌灌注 变温水箱 含钾液 动、静脉插管 上、下腔插管 主动脉插管 主动脉灌注管 左房引流管 膜式氧合器 膜式氧合器包括三个组成部分： 1.储血罐：内含滤过网和去 泡装置，用作贮存静脉血等。 2.氧合器：相当于人工肺， 代替肺脏使静脉血氧合并 排出二氧化碳。 3.变温器 血泵 血泵，相当于人工心脏，是代替心脏排出血液，供应 全身血循环 的装置，分 为滚压泵和