无创伤早期检测外周动脉疾病（体检会王庚寅修改）.ppt

* BAI的评价标准 评估上肢动脉阻塞性病变，主要是锁骨下动脉和头臂干。 BAI0.7为正常值 BAI 0.7为诊断值 (Pulse Wave Velocity) 脉搏波传导速度 PWV PWV的临床意义 评估外周大、中动脉的僵硬度 左心室收缩将血液搏动性地射入主动脉，可扩张主动脉壁产生脉搏压力波， 并以一定的速度沿血管壁向外周动脉传导。 脉搏波在动脉中的传导速度称为:脉搏波传导速度（PWV）。 PWV的原理和正常值 baPWV正常值:1400cm/s 临床应用范围 健康体检中心 高血压科 糖尿病科 心血管内科 血管外科 肾内科（透析室） 老年病科 社区卫生服务中心 相关的临床、药物及科研机构 外周动脉硬化及阻塞性病变实例分析 正常ABI、PWV、PVR 动脉硬化PWV 锁骨下动脉狭窄 张启明 男 60岁 自诉双上肢血压不对称5年，两侧最大差异为40mmHg。行左侧锁骨下动脉支架植入术。 手术前动脉硬化报告单 手术前后影像 术前CTA 左侧 支架DSA 手术前后比较 下肢动脉阻塞 田凤阁 男 54岁 临床资料：右腿间歇性跛行2月，行走300米后右小腿胀痛，稍休息后症状缓解，2型DM10余年，曾患脑梗死。行右股浅动脉支架植入术。 手术前动脉硬化报告单 术前影像 术前CTA 手术前后比较 下肢动脉阻塞 何希成 男 80岁 临床资料：右下肢间歇性跛行1年，08年6月18日行右侧股浅动脉球囊扩张术。 手术前报告单 手术前后影像 右侧 手术前后比较 公司产品型号 联网功能：可以跟任何一个体检软件联网包括医院的HIS系统，全数字化管理模式，包括连接体检中心的扫码器，体检机等， 动脉硬化检测仪功能特点 软件的检索，统计，分析。包括全中文的报告模板，自动分析词条都跟体检中心带来更多的方便。 体检中心、血管外科、内分泌科、心内科、神经内科医生应团结在一起，形成一个团队，共同对付一个共同的敌人—以动脉粥样硬化为主线的心、脑、肾和外周动脉疾病，共同制定干预对策，为每一个病人提供最佳治疗方案。  谢谢！ * * * * * * 人们为什么会产生很强烈的预预意识，是因为动脉硬化所带来的疾病是非常致命的。 * 无创伤早期检测外周动脉疾病 王庚寅 北京鑫悦琦公司 TelVBP-9动脉硬化检测仪 北京鑫悦琦科贸有限责任公司 ???北京鑫悦琦科贸有限责任公司成立于二零零零年，位于北京市朝阳区，公司与清华大学医学工程专业保持长期的密切合作关系，并拥有一批国内著名临床专家的指导与协作。目前，公司主要研发血管检查领域医疗仪器，现已获得多项国家专利，并在国内首家研发生产出动脉硬化检测产品。公司产品门类涉及动脉硬化检测、经颅多普勒等多个项目，主要应用于体检科、心内科、神内科、内分泌科、血管外科等。 专利证书 古人云 “善为医者，上医医未病之病” 即医术最高明的医生并不是擅长治病的人 而是能够预防疾病的人 心脑疾病流行病资料 心、脑血管疾病其发病率和死亡率已超过肿瘤而跃居世界第一，成为危害人类健康生命的第一杀手 仅在我国每年就有300万人死于心脑血管疾病 据最新的医学资料显示心脑血管疾病的发生在逐年上升，并且年龄年轻化 动脉硬化检查的国内情况 政府和学术界的导向 卫生部十年百项计划“血管病变早期检测技术推广”项目 国家“十一五”科技支撑计划 ????????????-----冠心病早期诊断与综合治疗技术体系研究课题正式启动 国外对PAD的认识和管理模式 2007年16个学会公布的跨大西洋外周 动脉疾病诊疗共识 2005年公布的ACC/AHA外周动脉疾病诊 疗指南 达成共识 临床医生要认识到动脉粥样硬化的广泛性，加强疾病的综合管理。心血管科、血管外科、神经科、内分泌科和放射科等科室要加强协作，齐抓共管“全身性动脉粥样硬化疾病”。 国外对PAD的认识和管理模式 动脉硬化检查的国外市场 PWV是心脑血管疾病独立的预后因子，在欧美国家已经成为常规检测项目 PWV检测2003年被欧洲高血压防治指南列为重要检测指标 美国AHA（心脏协会）建议所有糖尿病患者都要定期作ABI检查并制定了ABI的正常参数 国内很多医生对外周动脉疾病在认识上 存在很大的误区，二级医院甚至许多三 级医院的外周动脉疾病处于“三不管” 的地步。 对ABI、PWV等无创检测技术和其在临 床早期诊断上所起的重要作用毫无认 识，甚至持抵触、排斥和否定的态度。 目前 国内正在走出误区，有“星星之火，正在燎原”之势；应快速转变观念，早期发现PAD，Ⅰ级预防为重。 国内对PAD的认识和管理模式 对动脉粥样硬化的管理