人工全膝关节置换要点精编版.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三点步 先迈出双拐，后迈出病足或不能负重的足， 最后迈出健足。主要用双拐支撑体重，免 去或减轻病腿的负担。 四点步 步行次序为迈左拐、迈右腿、迈右拐、 迈左腿。方式接近自然走路，稳定性 好，但速度稍慢。 康复程序：D－1至2 观察切口 加强上肢活动 股四头肌等长收缩 坐位拍背、咳痰 下肢尽量保持伸直 康复程序：D－3 拔除引流管、拍X光片复查 CPM功能训练 被动屈曲膝关节（床边坐） 下地站立 屈/伸膝关节（主动＋被动） 康复程序：D－4至7 借助双拐、习步架适度行走 CPM＋主动屈膝 股四头肌肌力训练 康复程序：D－8至14 CPM＋主动屈膝90? 加强肌力锻炼 功率自行车练习15－20′/2组 练习日常生活活动 上/下楼梯 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 关节活动度的方法 根据是否借助外力分： 主动运动 助力运动 被动运动 根据是否使用器械分： 徒手运动 器械运动 伸膝功能训练 伸膝功能大于屈膝功能 伸膝不良可造成术后应力集中，膝关节疼痛，关节肿胀；长期假体松动。 牵引 定义：使用外力使关节和相关软组织得到 持续的牵伸。 关节牵引的作用： 解痉镇痛/松解粘连、 牵伸