喉解剖及临床精编版.pptVIP

?喉上面观 ?喉额状切面后面观 喉腔： 声门上区：supraglottic portion 杓会厌襞 杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松 喉入口laryngeal inlet 喉前庭laryngeal vestibule 室 带false vocal cords 喉 室laryngeal ventricle 喉前庭 喉入口 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。 喉室 声门区 是两侧声带之间的区域，包括两侧声带、前连合和后连合。声带由粘膜、声韧带、肌肉（甲杓肌）组成，位于室带之下，左右各一。两侧声带外展时声门区出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂。其前端为前连合，后端为后连合。 声门下区 是声带以下的喉腔部分，其下界相当于环状软骨下缘，声门下区和气管相连。 喉矢状切面图? 喉阻塞laryngemphraxis 声门裂 声门下区： 从声带游离缘下 1cm处开始. infraglottic portion 粘膜下结缔 组织疏松。 声 带vocal cords男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合recommissure 后连合postcommissure 声门裂true glottis—喉和气道最窄处. 声门区：glottc portion 喉上面观 纤维镜下喉 上面观正常像 会厌 室带 梨状窝 环后隙 舌根 会厌谷 声带 声门裂 喉上面观 ?发声相 呼气相? ?吸气相 纤维镜下 喉上面观正常像 梨状窝 环后隙 声门裂 舌根 会厌谷 会厌 喉口 喉前庭 声带 室带 喉的标本冠状切面 喉的标本矢状切面 小儿喉部的解剖特点 小儿喉部的解剖与成人有不同之处： 1.小儿喉部粘膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀。小儿的喉腔尤其是声门区较小，所以小儿发生急性喉炎时容易发生喉阻塞，引起呼吸困难。 2.小儿喉的位置较成人高，3个月的婴儿，其环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平；6岁时降至第5颈椎水平。 3.小儿喉软骨尚未骨化，较成人软，行甲状软骨和环状软骨触诊时其感觉不如成人明显。 4.位置较高. 5.会厌卷叶状. 3.软骨较软. 喉 阻 塞 1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富. 2.喉腔、声门均较窄小. 6.声带较短：6～8㎜. 小儿喉部解剖特点 喉的应用解剖 喉larynx 在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第6颈椎下缘。上通喉咽， 下接气管。下气道门户。 喉larynx 喉部矢状剖面观 喉的位置 成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性稍高。 喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和粘膜等构成。 喉的前方为皮肤皮下组织筋膜及肌肉所覆盖。 喉的两侧有甲状腺上端胸锁乳突肌及其深面的颈部重要血管神经，后方有喉咽与颈椎相隔。 喉软骨 数目恒定的有： 不成对的——甲状软骨、环状软骨、会厌软骨 成对的——杓状软骨、小角软骨、楔状软骨 （小角软骨和楔状软骨很小，临床意义不大。） 数目不恒定的有:籽状软骨、麦粒软骨 会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨 软骨 支架 成对软骨 单个软骨 会厌软骨epiglottic cartilage 甲状软骨thyroid cartilage 环状软骨cricoid cartilage 杓状软骨Arytenoid cartilage小角软骨corniculate cartilage楔状软骨cuneiform cartilage 前面观 喉的软骨支架 后面观 1、甲状软骨 喉部最大的软骨，由左右两块对称的四边形甲状软骨板在前方正中融合而成。男性甲状软骨前缘的角度较小，为直角或锐角，其上端向前突出，形成喉结，是成年男性的特征之一；女性的这一角度近似钝角，故喉结不明显。 甲状软骨 甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷，称之为甲状软