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- 2019-11-13 发布于浙江
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先天性耳前瘘管的护理查房 疾病 知识 护理 查房 疾病知识 病因 先天性耳前瘘管是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。 病理 呈树枝状分支和弯曲的盲管,深浅长短不一。瘘口位于耳轮脚前,瘘管可有分支,管壁衬以复层鳞状上皮,内有脱落上皮及角化物,偶有白色乳酪样分泌物,内含脱落的角蛋白碎屑。因感染腐败可排出具臭味的分泌物。反复感染可形成囊肿或脓肿。瘘管分支一般较短,个别深达鼓沟外。 病理 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前,另一端为盲管,深浅、长短不一,还可呈分枝状。瘘管多为单侧性,也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。 平时无症状,继发感染时则局部红肿疼痛。反复感染破溃后可形成瘢痕。 先天性耳前瘘管 治疗 若无感染史者,不必处理。 在急性感染时,全身应用抗生素控制炎症,对已形成脓肿者,则应先切开引流。待感染控制后,再行瘘管切除术。 术前注少许亚甲蓝于瘘管内,并用探针为引导,将瘘管及其分支彻底切除,以免复发。 护理查房 病例介绍 姓名:谢利 性别:女 年龄:42岁 入院时间: 2014-05-12 入院方式:步行 病例介绍 四测 36.5 80 20 123/80 病例介绍 主诉:发现
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