2019年执业药师考试药学专业知识（二）白皮书.PDFVIP

报名热线：4006-906-109 2019年执业药师考试 药学专业知识 （二 ）白皮书 1.宿醉现象 ：巴比妥类和苯二氮䓬类都有宿醉现象 ，唑吡坦和佐匹克隆没有 2.肝药酶诱导剂抑制剂 诱导剂 苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平 奎尼丁、氟喹诺酮类、帕罗西汀、唑类抗真菌药、维拉帕米 ，克拉霉素、 抑制剂 氟西汀、红霉素、磺胺甲恶唑、氯霉素、异烟肼、地尔硫䓬、西咪替丁、 胺碘酮 3.入睡困难 ，艾司唑仑或扎来普隆 ；内分泌 ，谷维素 ；紧张 ，氯美扎酮 ；焦虑醒来较多 ，氟 西泮、三唑仑 ；原发性 ，唑吡坦、艾司佐匹克隆。 4.癫痫 ：地西泮是持续状态首选 ；大发作首选苯妥英钠 ；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药、卡马西 平是治疗三叉神经痛首选药。 5.抗癫痫药分类 γ- XX 巴比妥类 增强 氨基丁酸受体活性 巴比妥 苯二氮䓬类 激动苯二氮䓬受体 ；作用于钠通道 XX 西泮 乙内酰脲类 减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定 苯妥英钠 二苯并氮䓬类 阻滞电压依赖性的钠通道 卡马西平、奥卡西平 γ-氨基丁酸类似物 GABA 氨基转移酶抑制剂 加巴喷丁、氨己烯酸 脂肪酸类 抑制 GABA 降解或促进其合成 丙戊酸钠 6.抗癫痫药不良反应 ：苯妥英钠 ，齿龈增生 ；卡马西平 ，视物模糊、中毒性表皮坏死松懈症 ； 丙戊酸钠 ，体重增加、肝毒性。 7.抗抑郁药分类和作用特点 （1）三环 ：阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平 （2 ）四环类 ： 马普替林 （3 ）选择性 5-HT 再摄取抑制剂 ：氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、 帕罗西汀 （4 ）5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂 ：文拉法辛、度洛西汀 （5 ）去甲肾上腺 5-HT 6 素能及特异性 能抗抑郁药 ：米氮平 （ ）单胺氧化酶抑制剂 ：吗氯贝胺。 8.三环和四环抗 ：抗胆碱能效应 ；心律失常 ；米氮平 ：体重增加 ；骨髓功能抑制。 9.单胺氧化酶抑制剂不宜与其他抗抑郁药合用 ：引起 5-HT综合症 10. 5-HT 2 5 单胺氧化酶抑制剂和选择性 再摄取抑制剂之间换药需停药 周 ，氟西汀需要停药 周才能换用单胺氧化酶抑制剂。 11.脑功能改善及抗记忆障碍药 ：酰胺类 ：xx 西坦 ；乙酰胆碱酯酶抑制剂 ：多奈哌齐、利斯 的明、石杉碱甲 ；胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物。 12.阿片受体激动剂 ：（1）弱阿片 ：可待因、双氢可待因 （2 ）强阿片 ：吗啡、哌替啶、芬太 尼 13.不良反应 ：呼吸抑制 ；缩瞳 ，黄视 ；抗利尿 ；身体和精神依赖性。 14.吗啡与抗胆碱药 （阿托品 ）合用 ：协同治疗内脏绞痛 ，但加重便秘 ；与硫酸镁合用 ：加 强中枢抑制 ，呼吸抑制和低血压。 15.哌替啶 ：代谢产物神经毒性 ；可用于分娩止痛 ，吗啡不可以 ；氯丙嗪和异丙嗪组成人工 · 1 14 药学专业知识 （二）白皮书第 页 共 页 报名热线：4006-906-109 冬眠合剂。 16.非甾体抗炎药 1 （ ）解热镇痛效果强 ，无抗炎、抗 2