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- 2019-12-29 发布于天津
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区域医疗中心建设试点工作方案
按照党中央、国务院工作部署,为深入实施健康中国战略,推
进卫生健康领域供给侧结构性改革,着力解决群众看病难问题,推
动区域医疗中心建设试点,特制定本工作方案。
一、总体要求
(一)总体思路。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指
导,全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神,坚持
以人民健康为中心,主要以国家医学中心为依托,充分发挥国家临
床医学研究中心作用,在京、沪等医疗资源富集地区遴选若干优质
医疗机构,通过建设分中心、分支机构,促进医师多点执业等多种
方式,在患者流出多、医疗资源相对薄弱地区建设区域医疗中心,
充分运用“互联网+医疗健康”、人工智能、大数据等先进技术,推
动优质医疗资源集团化、品牌化发展,更好满足群众医疗服务需求。
(二)预期目标。通过3—5 年努力,在优质医疗资源短缺地
区建成一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水
准的科研创新与转化平台,培育一批品牌优势明显、跨区域提供高
水平服务的医疗集团,打造一批以高水平医院为依托的“互联网+医
疗健康”协作平台,形成一批以区域医疗中心为核心的专科联盟,
相关地区重点病种治疗水平与京、沪等地差距大幅缩小,跨省、跨
区域就医大幅减少,推动分级诊疗制度建设取得突破性进展。
(三)基本原则。
一是坚持问题和目标导向。围绕重点疾病和薄弱地区,加强统
筹规划,有针对性地补短板、强弱项、提质量,加快形成区域医疗
服务 “高地”,最大限度减少异地就医。
二是优先整合现有资源。鼓励试点地区选择具备一定基础的现
有医疗机构和引入的高水平医院开展合作,充分利用现有设施设备
和人才队伍,定向放大国家顶级优质医疗资源。
三是确保落实公益责任。区域医疗中心要全面履行基本医疗服
务公益责任,试点地区要坚持医疗卫生事业公益性,落实政府办医
责任,鼓励社会力量举办非营利性医疗机构。
四是统筹推进三医联动。给予区域医疗中心在价格、用药、人
才等方面更为灵活的政策,为建立调动积极性、保障可持续的现代
医院管理制度探路子、摸经验。
五是坚决有效防范风险。科学做好项目规划布局,避免盲目无
序扩张,努力做到“三不”,即医院不出资、政府不新增债务风险、
病人不增加负担。试点期间,原则上每个试点省区重点推动区域医
疗中心建设不超过3 家。
二、工作安排
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区域医疗中心建设改革影响面广、社会关注度高,按照“按重
点病种选医院、按需求选地区,院地合作、省部共建”的工作思路,
先行开展试点建设,在试点中不断总结、完善经验。
(一)重点病种。选择死亡率高、疾病负担重、转外就医集中、
严重危害群众健康的病种,重点建设肿瘤科、神经科、心血管科、
儿科、呼吸科和创伤科6个专科。
(二)试点地区。综合考虑区域内优质医疗资源短缺、没有中
央本级医院或达到“国家队”水平的国内一流医院,人口基数大、转
外就医多,地理位置优越、交通便利,符合国家战略发展需要等因
素,选择在河北、山西、辽宁、安徽、福建、河南、云南、新疆8
个省区开展试点建设。
(三)输出医院。纳入区域医疗中心试点范围的输出医院,原
则上应具有领先的医疗技术水平和较高国内知名度;具有丰富的人
才储备,不会因区域医疗中心建设而摊薄技术力量;具备突出的临
床教学能力和雄厚的科研能力,能够面向区域培养技术骨干和学科
带头人,承担国家级科研项目。30 家试点输出医院主要从北京、上
海两地选取,少量从武汉、长沙、广州、成都、西安5 个优质医疗
资源集中地方选取,除北京、上海两地有部分市属医院外,其余均
为国家卫生健康委、国家中医药局和教育部直属高校所管医院。同
时,积极储备若干高水平社会办医疗机构作为后续试点,保障其公
平参与。
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(四)建设模式。以保障基本医疗卫生服务公益性为首要原则,
主要依托当地现有医疗资源开展建设,地方可根据输出医院性质和
特点,选择适当的建设运营模式,切实增强可持续发展能力,努力
做到保公益、防风险、高质量、能发展。
1.以政府投入为主的公立医院模式,即输出医院和试点地区政
府合作举办独立医疗机构,承担区域医疗中心职责。建设资金以地
方筹集为主,中央预算内投资视情况安排。第一批试点全部采取此
种模
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