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. . 临床内科三基1 （共49题100分） 一、包括题干和A、B、C、D、E五个选项，其中有一个正确选项。选对得分，多选、错选、不选均不得分。（30分） 　（ ）1、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是 　　A.系统性红斑狼疮 　　B.系统性硬化病 　　C.皮肌炎 　　D.结节性多动脉炎 　　E.干燥综合征 　（ ）2、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项最具有诊断价值 　　A.关节痛 　　B.肾脏损害 　　C.ANA阳性 　　D.白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加 　　E.皮肤红斑 　（ ）3、为确诊硬皮病，应做何项检查 　　A.肾活体组织检查 　　B.骨骼X线摄片 　　C.骨髓象检查 　　D.皮肤活体组织检查 　　E.滑膜活体组织检查 　（ ）4、消化性溃疡病最常见的并发症是 　　A.幽门梗阻 　　B.溃疡穿孔 　　C.癌变 　　D.出血 　　E.反流性食管炎 　（ ）5、对冻僵病人复温治疗下列哪项不正确 　　A.迅速将病人移至温暖环境 　　B.体温低于28℃伴心律失常者在复温的同时进行复律治疗 　　C.将病人用棉被或毛毯裹好 　　D.可应用血液透析或腹膜透析 　　E.输注加温液体 　（ ）6、治疗血友病A最有效的药物是 　　A.库存全血 　　B.白蛋白 　　C.FⅧ浓缩剂或克隆纯化FⅧ 　　D.糖皮质激素 　　E.达那唑 　（ ）7、垂体肿瘤最常见的是 　　A.促性腺激素瘤 　　B.催乳素瘤 　　C.促甲状腺激素瘤 　　D.生长激素分泌细胞瘤 　　E.无功能瘤 　（ ）8、我国发病率最高的先心病是 　　A.动脉导管未闭 　　B.心房间隔缺损 　　C.心室间隔缺损 　　D.法洛四联症 　　E.主动脉缩窄 　（ ）9、单纯性甲状腺肿最常见的原因是 　　A.缺碘 　　B.桥本甲状腺炎后 　　C.碘过多 　　D.药物性甲状腺功能减退 　　E.先天性缺陷 　（ ）10、心肌梗死时最先出现的症状是 　　A.发热 　　B.胃肠道症状 　　C.心动过速 　　D.心律失常 　　E.心绞痛 　（ ）11、雷诺综合征的特征是 　　A.发作性指（趾）缺血 　　B.间歇性跛行 　　C.蓝色炎性疼痛 　　D.白色炎性疼痛 　　E.患肢肿胀、发热 　（ ）12、在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是 　　A.原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾 　　B.原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾 　　C.原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾 　　D.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾 　　E.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病 　（ ）13、中重度支气管哮喘最主要的治疗药物是 　　A.茶碱类 　　B.β受体激动药 　　C.抗胆碱能类 　　D.糖皮质激素 　　E.抗过敏类 　（ ）14、引起大叶性肺炎最常见病原菌为 　　A.葡萄球菌 　　B.溶血性链球菌 　　C.肺炎链球菌 　　D.肺炎克雷伯菌 　　E.结核分枝杆菌 　（ ）15、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 　　A.胸腔积液ADA测定 　　B.胸腔积液生长速度 　　C.胸痛程度 　　D.胸腔积液CEA测定 　　E.胸腔积液细胞学和细菌学检查 二、在下列空格中填入适当内容，使句子意思完整。（20分） 　 16、中央型肺癌是指生长在________的肺癌。 　 17、耐多药结核病是指__________。 　 18、诊断强直性脊柱炎的关键是________。 　 19、类风湿关节炎的基本病理改变是__________。 　 20、淋巴瘤共同的临床表现是____，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。 　 21、地方性甲状腺肿的最常见原因是_________。 　 22、心电图负荷试验的阳性标准是____。 　 23、Graves病眼征中_______是重要而较特异的体征之一。 　 24、病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用____。 　 25、在甲状腺危象中，抗甲状腺药必须先于碘剂的应用，其理由为____。 三、包括题干和正确、错误两个选项。选对得分，错选、不选均不得分。（20分） 　（ ）26、热痉挛时常伴体温明显升高。 　（ ）27、海水淹溺可致肺水肿。 　（ ）28、心脏对于缺氧的耐受怕性最低。 　（ ）29、急性高原反应持续1个月以上不消退者，称为慢性高原反应。 　（ ）30、淋巴瘤是造血系统的恶性肿瘤。 　（ ）31、冠心病病人发生左心衰，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。 　（ ）32、心房颤动病人，心室率为42次/min，QRS波形宽大