表格2[第4条雇员补偿条例第282章.PDFVIP

表格 2 [第 4 條 ] 僱員補償條例 (第 282 章 ) 第 15 條 僱主呈報僱員 死亡 或 引致 僱員 死亡 或 喪失工作能力的 意外的 通知 重 要 附 註 ( 1 ) 請填寫一式兩份，並在以下限期 內交回勞工處處長— ( a ) 如僱員死亡，在意外發生後 7 天內交回；或 ( b ) 如僱員受傷，在意外發生後 1 4 天內交回；或 ( c ) 在勞工處處長規定的限期 內交回。 ( 2 ) 僱主如不按規定發出通知，或向勞工處處長提供虛假或具誤導性的資料， 可被檢控。 ( 3 ) 必須為每一名僱員填寫第 I 部；如有關意外在建築地盤 內發生，始須填寫 第 II 部。 ( 4 ) 如多於一名僱員因意外受傷或死亡，請分別為每一位僱員一式兩份填寫此 表格。 ( 5 ) 請在適用方格 內劃上“ ”號。 ( 6 ) 在填寫本表格前，請小心閱讀有關的指示 。 L.D. 27(b)(s)(Rev.17) - 1 - 表格 2 僱員補償條例 (第 282 章) 第 15 條 僱主呈報僱員死亡或 引致僱員死亡或喪失工作能力的意外的通知 致：勞工處處長 謹此聲明，盡本人所知，在本表格內呈報的資料，全屬真實準確。 簽署： （僱主代表） 姓名 （請用正楷 ）： 職位： 獨資經營人 合夥人 經理 高級人員 日期 ： 公司蓋印 （附註1） A. 僱員詳情 《第I 部》 僱員姓名（請先填寫姓氏） 身分證/護照號碼 電話號碼 傳真號碼 地址 出生日期 性別 職業 學徒 / / 年 / 月 / 日 男 女 是 否 B. 僱主詳情 僱用公司名稱/僱主姓名 商業登記證號碼 （附註2） 電話號碼 地址 行業 傳真號碼 C. 總承判商/控權公司詳情（附註 3） 總承判商/控權公司名稱 商業登記證號碼 電話號碼 地址 行業 傳真號碼 D. 意外的敍述