牙间骨缺损再造术中的翻瓣手术.PDFVIP

lemF m喀 et al 牙 间 骨 缺 损 再 造 术 中 的 翻 瓣 手 术 牙 间骨缺损再造术 中的翻瓣手术 ’ aL eno erationen Z r ( i u re k )nstru ktiven T hera e interd ental r K PP p P e nochendefe kte Thom as F .F lem m i ， A . J un ， K .B olz g g 一 原 载 P arodontologie. 1 99 4 ; 4 :277 28 9 . (德 文 ) 赵 士芳译 摘 要 牙间 隙处 的垂 直 性 骨 缺损 可 采用 骨 移 植 和 /或 生 物膜 作 牙周 再 生 ，但 该 处 软 组 织 覆 盖 比较 困 难 。常规 的翻瓣 术 后 常 出现牙 间 隙处 的软组 织 口裂 开 从 创 ， 而 导 致 骨 移植 物 的丢 失 和生 物 膜 的细 菌感染 。近年 来 根 据 牙 间隙 的形状 出 ， 一 现 了 些 有 利 于该 处 软 组 织 完 全 覆 盖 的改 良手术 。对 于 近 远 中间 隙较 宽 的 病 例 ，采用 保 留酿乳 头 的粘 骨膜瓣 和游 离 自体 酿 移植 可 达 到 完 全 的软 组织 覆 盖 ; 而 颊 舌径 较 窄 的牙 间 隙 ，借助 酿 缘 环 状 切 口的粘 骨膜 瓣 可 改 善 牙 间 的软 组 织 覆 盖 ; 而 近 远 中窄 而 颊 舌 径 宽 的牙 间 隙 ，可 用 带 蒂骨膜 瓣 完 全 覆 盖 间 隙 。根 据 牙间 隙近远 中及 颊 舌径 的 宽 度 采用 不 同的手 技 全 盖 ， 术 术 能完 覆 牙 间 隙 ， 得 常 规 的翻瓣 牙 再 生 使 术 为 周 创 造有 利 的条 件 。 形 态 。 图 2 所 示 可 以 三 I 序言 如 牙 间 隙 的形 状 分 为 下 型 : 型 ( ) H 111 近 远 中宽 不 考 虑 颊 舌 径 ， 型 颊 舌 径 狭 窄 ， 型 近 一 远 中 窄 而 颊 舌 径 宽 。本 文