大学的第六章腹部检查.pptVIP

腹部检查 腹部的分区 九分区法 腹部外形 一、掌握腹部膨隆与凹陷的临床意义 1、腹部膨隆 （1）全腹膨隆 （2）局部膨隆 2、腹部凹陷 （1）全腹凹陷 （2）局部凹陷 二、呼吸运动 腹部膨隆--蛙腹 三、腹壁静脉 重点 1、正常腹壁V的血流方向 2、上腔V阻塞的血流方向 3、下腔V阻塞的血流方向 4、肝硬化的血流方向 5、如何判断血流方向？ 门静脉高压时 侧枝循环图 四、胃肠行型和蠕动波 学会观察胃型和肠型 学会观察肠蠕动波及胃蠕动波 肠梗阻和幽门梗阻的临床意义 五、腹壁其他情况 了解 1、皮疹 2、色素 3、腹纹 4、疤痕 三、脏器触诊 1、肝脏触诊： 大小（记录重点）、质地、表面、压痛、搏动。肝肿大临床意义。 2、脾脏触诊：记录方法 分度：轻度、中度、重度肿大 3、胆囊触诊：莫非氏征、Courvoisier阳性的临床意义（重 点） 4、肾脏触诊 5、膀胱触诊 6、胰腺触诊 触诊 一、腹壁紧张度 腹肌紧张概念和临床意义（重点） 二、压痛及反跳痛 临床意义（重点） 熟知腹内重要脏器病变所致的压痛位置，对诊断有委大的价值。 四、腹部包块 五、液波震颤 六、振水音检查方法和临床意义（重点） 叩诊 一、腹部叩诊音 正常叩诊音 二、脏器的叩诊： 正常肝浊音界位置及其临床意义 （重点） 三、移动性浊音：