普胸外科的概况.ppt

* * * Company Logo T4:任何大小肿瘤直接侵犯下列结构之一 纵隔 心脏 大血管 气管 食管 椎体 隆突 恶性胸水或恶性心包积液 原发肿瘤同一叶内出现一个或多个卫星结节。 Company Logo N1： 转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结。包括原发肿瘤的直接侵犯。 临床上的N1指的是叶支气管和肺门淋巴结。包括：亚段、段淋巴结，叶间、叶淋巴结，肺门淋巴结，所有的淋巴结均位于脏层胸膜内。 原发灶 Company Logo N2： 转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结。 N2的淋巴结均在纵隔胸膜内，包括：最高纵隔、上下气管旁、血管前和气管后、主肺动脉窗、主动脉旁、隆突下、食管旁、肺韧带淋巴结（1－9组淋巴结）。 原发灶 Company Logo N3： N3 转移至对侧纵隔、对侧肺门，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。 原发灶 Company Logo Mx：远处转移不能评价。 M0：无远处转移。 M1：有远处转移。 包括原发肿瘤所在叶的其它肺叶（同侧或对侧）出现的不连续的癌性结节。 M分期 Company Logo 脏层和壁层胸膜的不连续结节：超出壁层胸膜的为M1，未超出的为T4。 同期的多原发性肺癌：独立分期，以期别最高或预后最差的为主要分期。 支气管肺泡癌：多发性结节，位于同一叶内为T4，不同叶内为M1。 Compan