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4、重点科室环境清洁消毒要求流程？ 时间？ 频率？ 上述科室的地面与物体表面，在保持清洁、干燥的前提下，每天采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。遇明显污染随时去污与消毒。 注意：被特殊感染病人排泄物污染的地面和物体表面先去污物，再用2000---50000mg/L的有效氯擦拭，作用30分钟。 * ppt课件 5、特殊感染患者环境卫生管理 1、对收治特殊感染患者（如隔离病房、多重耐药菌感染患者患者）的病房，应当使用专用的清洁用具进行清洁和消毒，洁具有标识。 2、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。 3、所有产生污物（包括生活垃圾）都按照医疗废物处理并用双层塑料袋密闭包装。 * ppt课件 少量（10mL）溅污可先清洁再消毒； 或使用消毒湿巾直接擦拭。 清洁消毒一步完成！ 6、清洁用品及消毒要求 * ppt课件 对于大量（10mL）溅污，先采用可吸附材料（如纸巾、布巾）覆盖在污染物上。根据污染物性质选择消毒剂，消毒剂直接倾倒至覆盖材料上，用量控制以不四处流淌为宜，作用30min。用覆盖材料包裹污染物，丢入医疗垃圾袋中。或使用消毒干巾直接吸附、擦拭消毒。 6、清洁用品及消毒要求 * ppt课件 * * 医院环境清洁消毒技术 ?? 滕州市中心人民医院 医院感染管理科 2015.01? * ppt课件 主要内容 一、为什么做？ 二、怎么去做? 三、具体工作要求 * ppt课件 一、重大院感事件暴露环境清洁消毒问题 西安交大一附院新生儿死亡事件： 消毒隔离存在缺陷，医护人员手和病房物表细菌超标，新生儿暖箱注水口、奶瓶和奶嘴被金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌污染。 天津蓟县妇幼保健院新生儿死亡事件： 新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。 血液透析引发丙肝爆发事件： 手卫生？环境物表消毒不到位？接触隔离不到位？不正确复用透析器？国外研究证实做好物表清洁消毒可有效降低丙肝发生率。 * ppt课件 WHO《医院获得性感染预防控制指南》 环境物体表面是各种重要病原体的储菌库！ 医院微生物主要来源：环境物体表面！ 合理的保洁能限制细菌存活的危险性，大部分细菌需要潮湿、热、营养物质才能生存。 卫生部通报的产妇切口分支杆菌感染事件、眼球事件、基层医疗机构分支杆菌感染事件中分离的病原菌均与环境微生物有关。 * ppt课件 医院物体表面在院感传播中的循证依据 近十年来临床证据显示，污染的环境物体表面在VRE、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、诺如病毒等爆发流行和院感传播中具有重要意义。 Dr.Boyce等对MRSA患者周围10个常接触物体表面进行微生物培养，发现平均59%被MRSA污染，其中以床架（100%被污染）、血压计袖带（88%被污染），电视遥控器（75%被污染），床头柜（63%被污染），洗手盆（63%被污染）被污染的程度较严重。 医院环境物体表面成为MRSA传播的主要储菌库！ * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 关注我们自己使用电脑键盘和手机 * ppt课件 * ppt课件 医院物表需要消毒！ 首先，医院地板因空气中细菌沉降而受污染，接触鞋，轮子和其它物体；偶尔还会被溅出物污染。 其次，低度危险性物品被血液，体液，分泌物或排泄物污染后清洗和消毒是有必要的。如床护栏，床头柜，推车，门把手和水龙头 * ppt课件 《医疗机构环境物体表面清洁消毒管理规范》 本标准规定了医疗机构环境表面清洁与消毒管理的基本原则、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、终末清洁与消毒、感染暴发的强化清洁与消毒、清洁工具复用处置要求、环境清洁质量审核等。 本标准适用于各级各类医疗机构以及为其提供环境清洁服务的机构。 * ppt课件 （一）医院环境物体表面清洁消毒原则 1、根据环境污染风险类别和清洁等级管理要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、时间和频率；使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。 2、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体特点选择消毒剂。 3、根据环境表面和污染物特点选择不同类型的清洁剂，如卫生盥洗间可采用酸性清洁剂，设备和家具表面宜采用中性清洁剂，有严重污染的表面采用碱性清洁剂。应按照清洁产品的使用说明书执行。 二、如何落实医院环境物体表面清洁消毒 * ppt课件 4、采取湿式卫生的清洁方式。遵循先清洁，再消毒的原则；无明显污染时可采用清洁消毒一步完成的产品。 5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由轻度污染到重度污染；有多名患者同居住的病房，应遵循“清洁单元”原则。 6、使用中清洁剂与消毒剂的更换频率应有空间和时间的规定。对高度环境污染风险区域实施消毒，消