李斯特菌专题报告.pptx

李斯特菌Listeria内 容 一.李斯特菌病的流行情况 二.李斯特菌简介 三.李斯特菌病的致病机理 四.李斯特菌病的流行病学 五.李斯特菌病的诊断和预防 六.展望一、李斯特菌病的流行情况 据美国疾病防控中心的最新统计，截至2011年9月28日，美国已有18个州72人因食用受李斯特菌污染的甜瓜而染病，至少13人死亡。由于食用“毒甜瓜”死亡的人数，已经超过2009年由受污染花生酱造成的沙门氏菌暴发事件，成为美国10年来死亡人数最多的食品安全事件。灾难继续蔓延，7日美国卫生官员称，因食用受李斯特菌污染的甜瓜而死亡的人数升至21人。一、李斯特菌病的流行情况李期特菌并非最新发现。欧美国家近年来不断有单增李斯特菌食物中毒爆发的报道。1999年美国密歇根州有14人因食用被该菌污染的热狗和熟肉而死亡。其他地区有97人患此病，6名妇女流产。2008年8月，加拿大爆发了一起因肉类食品被单增李斯特菌污染而导致的严重食物中毒事件，涉及范围较大。一、李斯特菌病的流行情况虽然我国目前尚未有集中恶性爆发的病例，但是，中国国内散发病例已时有报道。作为一种食源性、多传染源、高死亡率的疾病，李斯特菌病应引起我们足够的重视，以美国的这次事件为教训，充分了解李斯特菌，充分地做好卫生预防工作。内 容 一.李斯特菌病的流行情况 二.李斯特菌简介 三.李斯特菌病的致病机理 四.李斯特菌病的流行病学 五.李斯特菌病的诊断和预防 六.展望二、李斯特菌简介1、概况 李斯特菌是1926年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现的，为纪念近代消毒手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特（1827～1912），1940年被第三届国际微生物学大会命名为李斯特菌。 二、李斯特菌简介李斯特菌是一种兼性厌氧细菌，为李斯特菌病的病原体。它主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一，能造成二至三成的感染者死亡。李斯特菌在美国每年约引起2500份病例、500人死亡，其中李斯特菌病是导致死亡的主要病因，其致死率甚至高过沙门氏菌及肉毒杆菌。二、李斯特菌简介2、特点　（1）分布广：存在于土壤、水域(地表水、污水、废水)、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽。 　（2）生存环境可塑性大：能在2-42℃下生存(也有报道0℃能缓慢生长)能在冰箱冷藏室内较长时间生长繁殖。 　（3)适应范围大：酸性、碱性条件下都适应。 (4)带菌较高的食品有：牛奶和乳制品；肉类(特别是牛肉)；蔬菜；沙拉；海产品；冰淇凌等。 总之，李斯特菌在环境中无处不在，在绝大多数食品中都能找到李斯特菌。肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实是李斯特菌的感染源。李斯特菌中毒严重的可引起血液和脑组织感染，很多国家都已经采取措施来控制食品中的李斯特菌，并制定了相应的标准。二、李斯特菌简介3、菌株李斯特菌是一种革兰氏阳性菌，形状为圆尾带柱，是一种非芽孢兼性厌氧菌。国际上公认的李斯特菌共有七个菌株。二、李斯特菌简介李斯特菌的七个菌株二、李斯特菌简介其中，单增李斯特菌是唯一能引起人类疾病的。单核细胞增生李斯特菌是一种人畜共患病的病原菌。单增李斯特菌内 容 一.李斯特菌病的流行情况 二.李斯特菌简介 三.李斯特菌病的致病机理 四.李斯特菌病的流行病学 五.李斯特菌病的诊断和预防 六.展望三.李斯特菌病的致病机理1、入侵机制内化被包裹经胃肠道感染进入宿主细胞单核吞噬泡逃逸吞噬吸收宿主细胞营养聚集、激活肌动蛋白增殖进入宿主细胞胞浆极向运动形成双膜结构并逃逸二级吞噬体细胞间传播三.李斯特菌病的致病机理2、单增李氏菌的抗原结构与毒力无关，它的毒力机理如下：（1）寄生物介导的细胞内增生，使它附着及进入肠细胞与巨噬细胞；（2）抗活化的巨噬细胞，单增李氏菌有细菌性过氧化物歧化酶，使它能抗活化巨噬细胞内的过氧物(为杀菌的毒性游离基团)分解；（3）溶血素，即李斯特杆菌溶血素O，可以从培养物上清液中获得，为SH活化的细胞溶素，有α和β两种，为毒力因子。三.李斯特菌病的致病机理3、致病性 李斯特菌属细胞内寄生菌，不产内毒素，可产生一种溶血性的外毒素。T细胞在清除本菌中起重要作用，细胞免疫功能低下和使用免疫抑制剂者较易感染。 　细菌可直接累及胎盘、羊水和宫腔或胎儿，造成死胎、早产或新生儿感染，感染部位常能分离到细菌，以婴儿的胃肠道和肺部的细菌密度最高，提示感染由吸入羊水而致，并非血源性。兽医与实验室人员直接接触该菌可导致皮肤及眼感染。细菌可在脑、脑膜及肺、肝、脾等脏器形成播散性小脓肿或由巨噬细胞形成的粟粒样肉芽肿。内 容 一.李斯特菌病的流行情况 二.李斯特菌简介 三.李斯特菌病的致病机理 四.李斯特菌病的流行病学 五.李斯特菌病的诊断和预防 六.展望四.李斯特菌病的流行病学李斯特菌的流行特点四.李斯特菌病的流行病学 单增