常见病的小儿推拿手法-----修改.pptxVIP

小儿推拿治疗常见病;; 小儿推拿是在中医基本理论指导下，根据小儿的生理病理特点，运用一定的手法作用于小儿一定部位和穴位，以防治儿科疾病，保健儿童身心和促进儿童生长发育的一门中医外治手法。;小儿推拿的对象; 注 意 事 项（1）; 注 意 事 项（2）; 注 意 事 项（3）;;1、定义： 是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。 ;2、要求： 轻快、柔和、平稳、着实 3、补泻： 结合所刺激的穴位和部位 ;4、介质： 滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁 5、顺序： 先头面，次上肢，再胸腹、腰背，后下肢 6、处方： 手法+穴位+时间（操作次数） 如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟 ;1、小儿推拿常用手法： 推、摩、运、揉、按、掐、捏、捣、拿、搓、捻、摇、抖等。 2、复式操作法： 黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并擦七节骨等 ;推法又分为3种，直推、旋推、分推与合推。 1、直推法：单方向直线运动称直推法。从一点起，沿直线推向另一点,即朝一方向。 指腹紧贴于皮肤做直线推进。用于线性穴位，临床上以上推为补，下推为泻。 ;2、旋推法：表面有摩擦，同时又带动深层肌肉的回旋运动。 只用于手指螺纹面，顺时针为补，逆时针为泻。;3、分推与合推法：中央向两边推称合推，反之，称合推。 两侧用力对等，部位对称，多用于起式，即分阴阳或合阴阳。 ;摩法又分为指摩和掌摩。 1、手法为典型的圆形运动；指腹或手掌应紧贴与皮肤；圆周各处的操作力度与速度要均匀；力度较轻，即不带动深层组织运动。 2、缓摩为补，急摩为泻 3、古有；逆时针为补，顺时针为泻。 补法的代表，能消食化积、和中行气。;多用拇指指腹，或食、中、无名三指操作。 1、此法做弧形或环形推动。 2、弧形运动时，动作不要突然转折，要自然、流畅。 3、不宜轻不宜重，宜缓不宜急。 运法有平衡起点与终点的关系，也是消除积滞的常规手法。;多由拇指、掌根、鱼际揉。 1、吸定基础???的回旋运动称揉法。 2、指下吸定，不得移动。 3、频率、方向、和深浅要根据症状来确定。 4、指揉多用于穴位；掌揉多用于腹部；鱼际揉在面部运用较多。;稍大面积的垂直下压为按法。 1、多用指腹和掌根，先轻后重，适当停留数秒后放松，再按。 2、适用于全身各部穴位及痛点，可聚元气、散寒邪也可用于积滞的消散化积。 3、临床上常与揉法相结合。称揉3按1.;掐以甲入，即指甲刺入皮肤 1、快进快出，垂直使力。 2、借其强刺激作用于外感，有发汗驱邪，急救醒神的作用。 3、中病即止，严格控制次数，不要掐破皮肤。;七、捏法;捏法;①用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时对称用力捏拿皮肤，双手交替捻动向前 ②用食指中节桡侧缘顶住皮肤，拇指前按，两指同时对称用力提拿皮肤，双手交替捻动向前; 主要在背部脊柱及两旁，背部的正中，即督脉所在，脊柱的两侧是足太阳膀胱经循行的路线，经络穴位有风府、大椎、腰俞、至阳、命门、腰阳关、八髎、背俞穴等。; 要领： ↗捻动（食指、中指） 捏住→揪起→ ↘推动（拇指） （小儿不宜用提法） ;屈曲中指指端或以食、中指屈曲的之间关节髁击打。 1、瞬间作用，快起快落，注意部位的固定与准确性。 2、用于点状穴处，四肢关节处，可震惊定志。 3、还可用于头面部，有醒脑开窍的作用。;以拇指与食中二指或其余四指相对捏住一定部位，再向上提起。 1、拿起方向为朝向后方，快拿快放。 2、重要的放松及消除疲劳的方法。有舒筋通络，活血化瘀之功。 3、提拿时手指不要屈曲，不能用指甲抠掐。 ; 以双手拇、食二指共四指，对称置于穴位周围，同时用力向穴位中央推挤称捏挤法。 1.两手四指要对称 2.捏挤时，为沿正方形的对角线同时向中央运动 3.手指在皮肤表面并无摩擦，但却推挤皮下组织 4.节律性强;十一、搓法;捻法:拇指和食指相对，先捏住，再均匀和缓来回捻揉的方法；主要用于四肢小关节;拍法：虚掌拍 （五指并拢，掌指关节微屈，掌心内凹）;; 定义： 也称腧穴，是指人体脏腑经络之气输注于体表的部位，是疾病的反应点，也是治疗的刺激点 小儿推拿穴位包括： 十四经穴、经外奇穴、经验穴、阿是穴、推拿特定穴 。;1、五脏六腑——心经、大肠、膀胱等 2、人体部位——五指节、腹、脊等 3、作用功能——端正、精宁等 4、五行学说——脾土、肝木等 5、山谷河流——山根、洪池