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第四章 预防接种服务 (一)预防接种证、卡(簿)的管理 国家对儿童实行预防接种证制度。接种单位必须按规定为适龄儿童建立预防接种证,作为儿童预防接种的凭证、记录和证明;同时,做好其他适龄人群预防接种的记录工作。 儿童预防接种证、卡(簿)的建立 预防接种证、卡(簿)按照受种者的居住地实行属地化管理。 在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地的承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。 设有产科的医疗卫生单位,要告知新生儿监护人及时到居住地接种单位建立预防接种证、卡(簿)。 户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上,由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡(簿),无预防接种证者需同时建立预防接种证;要向流动儿童监护人宣传,及时到寄居地接种单位办理接种卡(簿)和接种证。 接种单位应在接种证上加盖公章. 预防接种证、卡格式由省级卫生行政部门制定。 第四章 预防接种服务 儿童预防接种证、卡(簿)的使用管理 接种单位对适龄儿童在实施预防接种时,应当查验预防接种证,并按规定做好记录。 预防接种证、卡(簿)由实施接种工作的人员填写。书写工整、文字规范、填写准确、齐全,时间(日期)栏(项)填写均以公历为准。 儿童迁移时,原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人,转入迁入地接种单位;迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史证明;无预防接种证、卡或接种证明的要及时补建、补种。 预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡(簿)城市由接种单位保管,农村由乡级预防保健单位保管。预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。 (二)预防接种实施 接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案。 第四章 预防接种服务 第四章 预防接种服务 接种场所要求 接种场所室外要设有醒目的标志,室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖;并准备好接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长休息、等候的条件。 接种场所应当按照登记、健康咨询、接种、记录、观察等内容进行合理分区,确保接种工作有序进行。 同时接种几种疫苗时,在接种室/台分别设置醒目的疫苗接种标记,避免错种、重种和漏种。 做好室内清洁,使用消毒液或紫外线消毒,并做好消毒记录。 接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩,双手要洗净。 第四章 预防接种服务 在接种场所显著位置公示相关资料,包括: (1)预防接种工作流程; (2)第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等; (3)第二类疫苗(包括第一类疫苗的同品种自费疫苗)的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等; (4)接种服务咨询电话; (5)宣传资料。 第四章 预防接种服务 预防接种前准备工作 1、确定受种对象 根据国家免疫规划疫苗规定的免疫程序,确定受种对象。 受种对象包括:本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者。 清理接种卡(簿),根据接种记录核实受种对象。 2、通知儿童家长或其监护人 采取预约、通知单、电话、口头、广播通知等适当方式,通知儿童家长或其监护人告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 3、准备注射器材 按受种对象人次数的1.1倍准备注射器材。 自毁型注射器和普通一次性注射器由上级单位随疫苗一并下发,领发时做好登记。使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用。 接种单位备好喂服脊灰疫苗的清洁小口杯、药匙。 4、准备药品、器械 准备75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计、1:1 000肾上腺素、自毁型注射器回收用安全盒及污物桶等。 第四章 预防接种服务 接种前的准备工作 确定接种对象 通知接种对象 领取准备疫苗 准备接种器材 准备药品器械 接种场所准备 接种时的工作 1、核实受种对象 接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡,核对受种者姓名、性别,出生年、月、日及接种记录,确认是否为本次受种对象、接种疫苗的品种。 接种工作人员发现原始记录中受种者姓名,出生年、月、日有误,应及时更正。 对不属于本次的受种者,向儿童家长或其监护人做好说服解释工作。 对于因有接种禁忌而不能接种的受种者,医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议,并在接种卡(薄)和接种证上记录。 第四章 预防接种服务 2、接种前告知和健康状况询问 接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。告知可采取口头或文字方式。(使用知情同意告知书) 接种工作人员在实施接种前,应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。 第四章 预
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