慢性非传染性疾病预防和控制.pptVIP

慢性非传染性疾病预防与控制 主要内容 慢病危机 慢病防治策略 社区中的主要疾病诊断 社区综合干预方案 社区慢病监测 慢病社区综合防治的组织过程 慢病领域的新理念 慢病危机 慢性非传染性疾病的地位 疾病分类： 传染病与非传染性疾病： 急性传染病 慢性传染病 ？？ 慢性非传染性疾病 急性病与慢性病： 急性传染病 ？？ 慢性传染病 慢性非传染性疾病 慢性非传染性疾病的地位1 全球范围内，曾经一度认为：传染病是发展中国家的疾病，慢性非传染性疾病属于发达国家的疾病。 我国死因顺位 1957年心脏病、脑血管、恶性肿瘤分别占第5、 6、7位， 1975年首次出现这三种病居于前三位 1983年这三种疾病一直为第1、2、3位 2003年恶性肿瘤第一、心脏病第四位 1975年全国29个省、市、自治区进行的三年死因回顾调查 全国总体：顺位 死因 构成（％） 1 心脏病 17.20 43.13％ 2 呼吸系疾病 15.70 3 恶性肿瘤 10.23 4 意外死亡 9.40 5 消化系疾病 8.89 急性传染病已退居第6位，占8.49％（城市第8、农村第6） 心脑血管疾病：城市和农村均占首位死因返 2003年死因顺位 位次 死因 城市 农村 1 恶性肿瘤 25.47 25.28 2 脑血管病 19.95 23.75 3 呼吸系病 14.63 18.72 4 心脏病 14.43 12.03 前四位占总死因 74.48 79.78 慢性非传染性疾病的地位2 我国专家曾提出：1975年死因顺位的变化说明中国的健康已经接近发达国家水平（——其实仅仅说明慢病地位的上升） 《世界卫生报告1997》：传染病不再被认定是仅仅局限于发展中国家。慢性非传染性疾病不再被认为仅仅是在较富裕的国家中存在的问题。go 传染病和慢病实例 结核在发达国家卷土重来，WHO宣布：全球TB处在紧急状态 HIV/AIDS在国际上普遍存在，称之为“洲际间传播” 我国：传染病发病和死亡率下降，慢病 死亡率上升 世界：范围内在比较贫困的地区慢性非传染性疾病正以惊人的速度增长 截至2004年底，全球估计HIV/AIDS人数 死亡情况变化 死亡率 1957年 现在 传染病（/10万） 127.8 4.6 恶性肿瘤（/10万） 32.2 147.2 心脏病（/10万） 47.6 114.8 脑血管病（/10万） 39.3 149.5 死因顺位 第一位 第二位 城市 恶性肿瘤 脑血管病 农村 恶性肿瘤 脑血管病返 WHO1997年《世界卫生报告》 主题：慢性非传染病 预测：新世纪全世界2/3的死亡将由慢性病造成 发展中国家：特别在发展中的国家正面临“双重负担”，即21世纪面临传染病与非传染病的双重挑战 发展速度：这种流行病学转换速度比人们预料的更快返 何以见得慢病是危机 ？ 人口老龄化趋势加快 年轻化趋势 随着经济发展，城市化速度加快 慢病的患病和死亡 慢病的疾病经济负担 健康意识与行为 人们对慢病的警觉（包括政府） 老龄化速度 1964年： ≥ 60岁人口为6.08％ 1994年： ≥ 60岁人口为9.76％ 2000年： ≥ 60岁人口数为12.7亿 现在： ≥ 60岁人口数超过