九章防治原则培训讲学.pptVIP

第九章 防治原则 ;［目的要求］ １．掌握预防的基本概念和基本 原则。 ２．掌握治则的概念。治病求本 的概念，以及正治反治，治 标治本，扶正祛邪，调整阴 阳和三因制宜等原则。 ３．了解调理精气血津液等治则。 ;第一节 预 防 ;一、未病先防 ;（一）顺应自然;（二）养性调神;（三）护肾保精;（四）体魄锻炼;（五）调摄饮食;（六）针灸、推拿、药物调养 ;[二]防止病邪侵害 ;1．避其邪气 ;2、药物预防 ;二．既病防病 ;（一）早期诊治 ;（二）防止传变 ;(2)先安未受邪之地 含义：可以五行的生克乘侮规律、五脏的整体规律、经络相传规律等为指导。 内容： ①治疗肝病，常配以调理脾胃的药物，使脾气旺盛而不受邪。②温热病伤及胃阴时，其病变发展趋势将耗及肾阴，清-叶天士，主张在甘寒以养胃阴的方药中，加入咸寒滋养肾阴??药物，以防止肾阴的耗损。 ;第二节 治则 ;治则是治疗疾病时指导治法的总原则，具有原则性和普遍性意义。扶正祛邪是治疗的基本原则。 治法则是从属于一定治则的治疗大法、治疗方法及治疗措施，其针对性及可操作性较强，较为具体而灵活。 治则统摄具体的治法，而多种治法都是从属于一定的治则。 益气、养血、滋阴、扶阳等治法就是扶正治则的具体体现；发汗、清热、活血、吐下等治法就是祛邪治则的具体体现。 ;治病求本 ;一、正治与反治 ;1、正　治 ;内容 ： ①寒者热之：即以热药治寒证，指寒性病证出现寒象，用温热方药来治疗。如　表寒证用辛温解表方药。里寒证用辛热温里方药。 ②热者寒之：即以寒药治热证，指热性病证出现热象，用寒凉方药来治疗。如　表热证用辛凉解表方药。里热证用苦寒温里方药。;③虚则补之：即以补益药治虚证，指虚损性病证出现虚象，用具有补益作用的方药来治疗。如　阳虚用温阳的药物。阴虚用滋阴的方药。气虚用益气的方药。血虚用补血的药物。 ④实则泻之：即以攻邪泻实药治实证，指实性病证出现实象，用攻逐邪实的方法来治疗。如　水饮内停用逐水的方药。瘀血用活血化瘀的方药。湿盛用祛湿的方药。食滞用消食导滞的方药。 ;2、反治 ;（3） 内　容 ;③塞因塞用 含义：以补开塞，指用补益药物来治疗具有 闭塞不通症状的虚证。 适用范围：因体质虚弱而出现闭塞症状的真 虚假 实证。 ④通因通用 含义：以通治通，指用通利的药物来治疗具 有通泻症状的实证。 适用范围：因实邪内阻而出现通泻症状的真 实假虚证。 ;3、二者关系 ;二、治标与治本 ;（一）缓则治本 ;（二）急则治标 ;（三）标本兼治 ;三、扶正与祛邪 ;(一)扶正祛邪的概念;(二)扶正祛邪的运用;1.运用原则 ;2.运用方式;四、调整阴阳 ;（一）损其有余 （实者泻之）;（二）补其不足 （虚者补之）;五、调理精气血津液 ;调　精;调 气;调　血;津　液;调理精气血津液的关系 ;调理气与津液的关系 ;调理气与精的关系 ;六、三因制宜 ;（一）因时制宜 ;（二）因地制宜; （三）因人制宜