《第十三章呼吸衰竭》-精选课件(公开).pptVIP

第十三章 呼吸衰竭 概念：指由于外呼吸功能严重障碍， 以致动脉血氧分压低于正常 范围(PaO260mmHg) ,伴有 或不伴有二氧化碳分压增高 的病理过程。 分类：Ⅰ型 （低氧血症型） Ⅱ型 （高碳酸血症型） 第一节 病因和机制 （一）肺通气障碍 1.限制性通气障碍 2.阻塞性通气障碍 （二）肺换气障碍 1.弥散障碍 2.肺泡通气血流比例失调 3.解剖分流增加 (一)肺通气障碍 1.肺通气障碍的原因 (1)限制性通气不足 肺泡扩张受限 ①呼吸肌活动障碍 中枢性或呼吸肌本身 ②胸廓的顺应性降低 畸形或胸膜纤维化 ③肺的顺应性降低 肺纤维化或肺泡表面 活性物质减少 ④胸腔积液或气胸 肺被压迫,扩张受限 (2)阻塞性通气不足 由气道狭窄或阻塞所致 1.中央性气道阻塞 气管分叉以上 胸外：表现为吸气性呼吸困难 吸气时, 气道内压小于大气压 胸内: