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中国疾控中心结控中心吕青 * 社会动员 概念：为完成某个时期的任务或某项中心工作，通过说明、号召和发动等工作，改变社会成员的知识、态度、价值观，最终引导社会成员参与某种社会活动，共同努力、积极行动、实现共同的社会目标的过程 社会成员的组成：各级机关、企事业单位、决策和管理人员、社会各系统、专业学术团体和专业技术人员、宗教组织、社区、家庭和个人 优势：动员潜在的社会力量和合作伙伴，将各种独立的、分散的项目活动整合在一个广泛的基于社会发展的战略框架内 * 开展社会动员的原则 赋权 公平 可持续 资源整合 尊重文化差异 * 社会动员的主要手段 传播 社会市场学方法 需求分析 可操作性分析 成本效益分析 * 耐药结核病防治的社会动员 多部门合作（所有利益相关者）：科研部门、商业部门、教育部门、共青团、妇联、工会组织和宗教团体等非政府组织 社区动员：对社区骨干和居民开展耐药结核病防治宣传教育 协助开展治疗管理 消除歧视 * 多部门合作的动员 拓展与建立和各部门的人员的良好关系 情景分析：分析目前社区在耐药结核病防治方面共同面临的问题 问题的原因 问题的影响因素（人、机构、文化、物质） 确定动员对象： 根据问题的影响因素（人、机构）确定 领导、专业技术人员、意见领袖 * 多部门合作动员的方法 共同分析利害 强调共同的利益与责任 共同讨论确定行动方案 可行的 合作的 发挥各自优势的 可评估的 随时进行调整 * 社区动员 社区：由一定数量，具有共同意愿、相同习俗和规范的社会群体结合而成的生活共同体（城市、农村） 基本要素： 人群 地域 生活服务设施 特有的文化背景、生活方式和认同意识 一定的生活制度与管理机构 * 社区动员的方式 社区动员的方式以健康教育为主 以社区为单位，以社区人群为对象，以促进社区健康为目的，有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程 * 社区健康教育的内容 开展社区动员 制定社区结核病预防控制规范 充分利用社区卫生服务机构，提供结核病防治服务 通过广播、电视、报纸、宣传折页、小册子、社区的宣传栏、文娱活动等媒体和形式，开展丰富的宣传活动 患者进行自我管理：定期复查、坚持规范全程治疗 关爱结核病患者，创造不歧视结核病患者的环境 * 社区动员的方法（1） 进行社区诊断 本社区结核病的流行情况 居民的生活条件、经济和文化背景等 社区用于结核病防治的资源 参与结核病防治的医疗机构和网络 是否执行国家的结核病防治政策 专业人员的数量和素质如何 社区是否具备用于结核病宣传的设备 社区居民是否充分利用这些资源 社区开展了哪些应对结核病流行的活动 目前存在的挑战是什么，如何应对挑战？ * 社区动员的方法（2） 社区动员的基本目标： 促进社区关于结核病防治的政策的制定 促进建设及完善社区的结核病防治网络 促进社区专业人员素质或水平的提高 促进社区领导对结核病问题的重视 或者促进社区居民对结核病的认知 加强专业人员和居民的沟通 * 社区关键人物 社区的领导 街道办事处负责人 居委会主任及委员 社区的工矿企业的负责人 宗教领袖人物 非政府组织的负责人 社区医疗网络的负责人和联络人 * 社区关键人物动员步骤 第一步：明确社区的关键人物是谁 第二步：明确关键人物自身的目标，明确各关键人物工作中与结核病有关的内容 第三步：提出对关键人物的希望，告知我们希望其在社区结核病防治中发挥什么作用。争取在“双赢”前提下获取其支持 第四步：加强对关键人物的沟通与交流，使对方了解结核病控制和其工作目标的相关关系。激发其工作热情，变“被动”为“主动” 第五步：了解关键人物需要哪些帮助，对关键人物提供相应的支持 * 协调小组的建立 媒体 工厂、矿业、企业 学校：充分利用学校资源 医院等部门以及红十字会：充分利用社区网络 “患者之家”等非政府组织 * 建立有利的社区教育环境 各种宣传方式 广播、电视 宣传折页、画册 招贴画、宣传栏 讲座、文娱活动 发布核心信息，提高人们对结核病以及耐药结核病的危害性、严重性的认识，了解结核病的症状、传播途径、预防方法及国家的免费政策 * 动员卫生专业人员的参与 充分发挥卫生专业人员的优势 宣传材料设计 讲座 提供医疗咨询 * 动员患者及家属参与 普通肺结核治疗6-8个月 耐药肺结核治疗2年 动员患者开展自我管理 动员家属作为家庭督导员，辅助医生督导患者服药 * 城市社区动员 社区居委会+社区服务中心/服务站 社区宣传栏 社区网络论坛 社区文娱活动 社区咨询服务、讲座 社区展览（图片、摄影） 露天电影前的公益广告播放 考虑社区主体人群的特点（年龄、文化、宗教、生活习惯） * 农村社会动员 村委会+村医室 发放宣传实物（扑克、围裙、年画、小扇子等） 组