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第四章 X射线计算机断层成像术 第一节??? 概况 一、 CT的诞生 1914年，俄国学者K.Maenep氏，依照运动产生模糊的理论，首先提出体层摄影的理论，即用一种特殊装置，使想观察的人体某层组织影像较清楚地显示，而该层组织以外的则模糊不清，以获取较大的空间分辨力。 1930年意大利的Vallebona氏开始将体层摄影的有关理论和它的使用方法应用于临床并取得了很好的临床效果。 1947年Vallebona率先获取了以人体为模型的横断面影像，这种技术后来又发展成回转人体横断面体层技术。 1961年美国神经内科医生Oldendor提出了电子计算机X线体层技术的理论。 1968年英国工程师Hounsfild氏与神经放射学家Ambrose氏共同协作设计，于1972由英国EMI公司成功制造了用于头部扫描的电子计算机X线体层装置并在英国放射学会学术会议上公诸于世，称EMI扫描仪。 1974年在蒙特利尔(Montreal)召开的第一次国际专题讨论会上正式将这种检查方法称作电子计算机体层摄影(computer tomography,简称CT)。 二、CT的发展 第一、二代平移／旋转扫描方式的CT机，只能扫描头部。 第三、四代旋转扫描方式的体部CT机 。 第五代电子束EBCT或称超速CT。 第六代 多层螺旋CT 。 第二节 CT的组成与功能 CT由扫描部分、计算机部分、操作台、显示与记录系统等组成。 一、扫描系统 （一）扫描机架 ：X线系统、图像采集、X线过滤器、系统准直器均装在机架内。 X系统包括X线管、水冷系统、高压发生系统。 X线管：是产生X线的器件，由阴、阳极和真空玻璃管(或金属管)组成。 冷却系统：一般扫描架内有两个冷却电路：即X线管冷却电路和电子线路的冷却电路。 高压系统：包括高压发生器和稳压装置。高压发生器产生X线的形式主要为连续X线发生器和脉冲X线发生器。 CT机对高压的稳定性要求很高，电压波动会影响X线能量，而X线能量与物质的衰减系数μ(或称吸收值)密切相关，CT图像是计算机求解吸收值而重建出来的，显然电压的波动会影响到图像质量。 （二）数据采集系统 数据采集系统(data acquisition system，DAS)包括探测器、缓冲器、积分器和A／D转换器等组成 。 1、探测器(detector)，是一种能量转换装置。两种基本类型： 是收集电离电荷的探测器：气体和固体探测器。 闪烁晶体探测器。 气体探测器结构原理图如图6-4所示。 CT机上所用的气体探侧器多采用化学性能稳定的惰性气体氙气(Xenon，符号Xe)或氪气(Krypton，符号K r)等。气体探测器稳定性好，几何利用率高，但光子转换率低，因此通常使用高压气体(10—15个大气压)，提高气体分子密度，增加电离几率，增强灵敏度。 闪烁晶体探测器：利用某些晶体受射线照射后发光的特性制成的，组成部分是闪烁晶体，光导及光电倍增管等，结构简图如图6-5。 常用的闪烁晶体有碘化钠(NaI)、碘化铂(CsI)、锗酸铋(BGO)等。BGO具有残光少，转换效率高，易加工不易潮解，不易老化，性能稳定等优点，因而被很多种CT机所采用。 2、 A/D转换器，从探测器所获得的信号是一个模拟信号，经缓冲处理后送至对数——双坡积分板，进行积分放大，然后经A／D转换器转变为数字信号后才能被计算机识别处理，因此，A/D转换器在DAS系统中起着重要作用，常用的A/D转换器有两种，逐次逼近式和双积分式。 （三）滤过器 CT扫描必须要求X线束为能量均匀的硬射线，所以从球管发出X线必须进行过滤。滤过器的功能： 吸收软射线； 使射线束变为能量分布均匀的硬射线。 （四）准直器 在X线管保护套里有阳极靶面，X线束仅从窗口射出，CT扫描仅需要非常小的扇形放射源，它必须能够调节Z轴方向厚度，以得到不同的扫描层厚，并抑制散射线，减少患者辐射，提高图像质量。 前准盲器：在X线球管侧，控制放射源； 后准直器：在探测器一侧。后准直器主要起到减少散射线，减少读数误差，与前准直器配合，完成切层厚度的作用。 二、检查床 检查床，它可由扫描机架和操作台上相应按钮作上下升降和进退等动作。 检查床在扫描过程中要求有很高的精度，绝对误差不允许超过0. 5mm。特别是对1mm的薄层扫描。 检查床的进退还应有准确的重复性，如扫描过程中有时要对兴趣区反复扫描，每次扫描，检查床必须能准确地到达同一层面。 三、扫描控制系统 扫描控制系统(scan control unit，简称SCU)设置在扫描机架内。扫描控制系统自身的中央处理器(CPU)，连接在数据总线和控制总线上，接受来自主计算机的各种操作指令和向主计算机输送数据。 I/O接口一般采用串行方式，通过接口，使主计算机与各功能组之间进行信息分配，实现双向通