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校本教育教学督导测量量表汇编 PAGE PAGE 3 长沙市田家炳实验中学督导室编制 系列一 以家长为调查对象 家庭教育氛围自评表（家长用） 操作指南：尊敬的家长，这是一个自愿参加的测评项目。请在以下4个项目中，实事求是地选择一个最符合您的条目，在□中划√；把4个选中条目后的分数加起来，除以12，得到的数字就是你目前的家教氛围系数。 1．您们每天都能抽出固定时间与孩子交流吗？ 从来没有□0分 有时有□1分 经常有□2分 天天都有□3分 2．您们每天都能发现孩子的优点并能及时赞赏孩子吗？ 从来没有□0分 有时有□1分 经常有□2分 天天都有□3分 3．您们每天都给孩子自由活动的时间和空间吗？ 从来没有□0分 有时有□1分 经常有□2分 天天都有□3分 4．您们能够每天抽出时间参与孩子的复习吗？ 从来没有□0分 有时有□1分 经常有□2分 天天都有□3分 家庭教育氛围系数= 自评结果使用和建议 1、家庭教育氛围系数0～0.59，你的家庭教育氛围存在很大的改善空间和潜力，建议向老师咨询，家长也要自己制定改进方案。 2、家庭教育氛围系数0.6～1，你的家庭教育氛围良好，建议保持发扬，对孩子成长有积极影响。 （注：此表仅为家庭教育氛围的调查分析和改进提高做参考，不构成对家庭和学生的评价依据） 教师师德家长问卷调查表 尊敬的家长： 为了深入地了解我校教师的师德情况，及时反馈信息，进一步提高我校教师的师德水平，学校决定针对教师的师德师风情况向家长进行调查。本次调查采用无记名方式，我们真诚希望您和孩子一起对老师给予客观的评价，如实填写，并提出宝贵的意见和建议。请将您对孩子的现任老师的看法填入下表，在相关栏目内打“√”并符简要评价。 年级 班 年 月 日 教师课任价评 教 师 课 任 价 评 老师经常和您交流孩子的学习情况 您对老师布置的家庭作业的分量 您对老师的教学效果感到 是否见到或听到老师体罚或变相体罚学生 老师接受有偿家教 老师接受您的送礼 老师让您替他（她）办私事 孩子的老师批评、训斥您 您对教师的总体评价（在您认为合适的一栏内打“√”） 有 经常 有时 满意 可以 不满 满意 可以 不满 从没 偶尔 经常 有 无 从没 偶尔 经常 从不 偶尔 经常 经常 偶尔 无 优 良 合格 不合格 语文 数学 英语 品德 校本 科学 信息 体育 音乐 美术 劳动 您对老师的教学工作以及学校管理工作的意见和建议：   家庭教育问卷调查表 尊敬的家长：您好！ 孩子的进步，健康成长，很大程度取决于父母的教育方法，您会教育孩子吗？为您解答心中的疑惑，做做下面的测试，让我们了解您和孩子之间存在的问题，便于我们改进教育工作。您也会从测试中得知自己的教育方法是否得当，会得到很多有益启示。 基本资料 （家长）姓名： ???年龄： 岁?? 性别：男（父）?女（母子）?其他：????? 婚姻状况：?????? （孩子）姓名： ???年龄： 岁?? 性别：男 女?年级：【小学1、2、3、4、5、6】?? 家庭教育情况 一 孩子健康饮食方面 1、您的孩子每天能否吃到早餐：A能 B不能 C 不知道 （ ） 2、您的孩子是否经常吃垃圾食品：A是 B不是 C不了解 （ ） 3、您是否经常给孩子零花钱用来在外面买饭吃：A是 B不是 C偶尔会 （ ） 4 您是否了解孩子的健康状况：A非常了解 B不太清楚 （ ） 二、 亲子沟通情况 1 、 您最关注孩子的什么方面：A品德　?B个性　C?脾气　?D学习　E?其他　?（ ） 2、 您是否经常对孩子无缘无故发脾气：A是 B不是 C偶尔会（ ） 3 、 您是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈等）：A了解　?B不了解　C 知道一些 （ ） 4、孩子碰到困难是否向您求助：A是 B不是 C有时是（ ） 5、 您碰到困难是否和孩子商量：A是　B?有时是　C?不是　（ ） 7 孩子是否知道您及家人的生日 ：A知道　?B不知道（ ） 8、您的孩子为生活在这样的家庭感到是否快乐：A是 B 不是