《中医诊断学46945328》-精选课件(公开).ppt

望躯体（四）：望腰背部 1、外形 内容 临床表现 病因病机及主病 脊柱 脊骨过度后弯，致前胸塌陷，背 俗称驼背，或龟背。多因肾气亏虚，发 后突 部凸起。 育异常，或脊椎疾病，亦见于老年人。 久病而后背弯曲，两肩下垂。 称“背曲肩随”，为脏腑精气虚衰之象。 脊柱 脊柱偏离正中线向左右弯曲。 多由小儿期坐姿不良所致；或见于先天 侧弯 不足，肾精亏损，发育不良；或一侧胸 部有病。 脊疳 极度消瘦，脊骨突出似锯。 见于脏腑精气极度亏虚之慢性重证病人。 发背 痈、疽、疔、疖生于脊背部者。 多多因火毒凝滞肌腠而成。 缠腰 腰部皮肤鲜红成片，有水泡簇生 由外感火毒与血热搏结，或湿热浸淫， 火丹 如带状，灼热肿胀。 蕴阻肌肤，不得外泄所致。 脊柱后突侧弯 发背 缠腰火丹 望躯体（四）：望腰背部 2、动态 内容 临床表现 病因病机及主病 角弓 在疾病中出现脊背后弯，反折如 为肝风内动，筋脉挛急之象。可见于 反张 弓。常兼颈项强直，四肢抽搐。 惊风、破伤风、马钱子中毒等。 腰部 指腰部疼痛，活动受限，转侧不 多因寒湿内侵，腰部筋脉拘急；或跌 拘急 利。 仆闪挫，局部气滞血瘀所致。 角弓反张 (闲病发作) 望四肢（一）：望手足 1、外形 内容 临床表现 病因病机及主病 四肢 四肢或某一肢体消瘦、萎缩，松 多因气血亏虚，或经络闭阻，肢体失 萎缩 软无力。 养所致。 肢体 四肢肿胀，兼红肿疼痛。 多为瘀血，或热壅血瘀。 肿胀 足跗肿胀，兼全身浮肿。 多见于水肿。 下肢肿胀，皮肤粗厚如象之皮。 见于丝虫病。 膝部 膝部红肿热痛，屈伸不利。 见于热痹，为风湿郁久化热所致。 肿大 膝部肿大而股胫消瘦，形如鹤之 称“鹤膝风”，多因寒湿久留，气血亏 膝。 虚所致。 膝部紫暗漫肿疼痛。 多因外伤，膝骨或关节受损。 小腿青筋 小腿青筋暴露，形似蚯蚓。 多因寒湿内侵，络脉血瘀。 下肢 直立时两踝并拢而两膝分离。 称“膝内翻”，又称“O”型腿。 畸形 直立时两膝并拢而两踝分离。 称“膝外翻”，又称“X”型腿。 踝关节固定型内收。 称“足内翻”。 踝关节固定型外展。 称“足外翻”。 均为先天不足，肾气不充，或后天失 养，发育不良。 望四肢（一）：望手足 小腿青筋 下肢畸形 （X形腿、O形腿、足内翻） 四肢萎缩 肢体肿胀 膝部肿大 水肿 红肿 望四肢（一）：望手足 2、动态 内容 临床表现 病因病机及主病 肢体萎废 指肌肉萎缩，筋脉弛缓，痿废不 痿病，