东华合创多媒体电子病历系统DHC.docxVIP

CHISC.NET - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台 东华合创多媒体电子病历系统DHC-EMR解决方案 前言 随着医疗信息化的深入，以人、财、物管理为重点的医院信息系统（HIS）越来越不能满足用户的需要。在医疗行业竞争日趋激烈的今天，医院更加需要以病人为中心的临床信息系统（CIS）来提高 工作效率和服务质量，更加需要通过结构化的电子病历系统来实现对病人临床信息的充分数据挖掘，以实现医院科研、教学水平和医护人员业务能力的飞跃和质变，从而在医、教、研各方面提高医院的影响力，消除医生在病历书写及科研应用方面所遇到的以下问题： 1、由于医院医疗水平的提高，病人住院时间逐渐缩短，医生在单位时间内书写病历的数量越来越大，看病人的时间越来越少； 2、每天都要重复书写许多相同的内容（例如阴性体征）； 3、工作量加大造成病历质量下降； 4、病历只能按诊断及病人一般信息查询，查询结果一般只包括病历号、姓名、性别、年龄等内容，翻病历填写科研调查表工作量巨大，经常需要多人合作。 临床信息系统的核心和终极目标就是“电子病历”，而“结构化的多媒体电子病历”是电子病历的发展方向。 非结构化的表格病历和结构化电子病历的区别在于：非结构化的表格病历虽然可以部分节省病历书写的时间，但无法将医疗文书的主要内容以标准化字段形式 存储于数据库中，从而也就不能实现结构化电子病历所