反复流产的联合治疗.pptxVIP

;反复流产与妊娠维持;反复流产;反复流产的病因;夫妇染色体异常;胚胎染色体异常;;内分泌及代谢异常 ;叶酸、B族维生素和同型半胱胺酸;APA升高的危害;RPL的免疫学检查和干预的评价;RPL临床检测项目;原因不明的RPL ;胎盘的附着;胎盘下出血;免疫耐受与免疫排斥;母一胎界面免疫活性;抗体（AB）介导的胚胎毁损或保护;胚胎免疫排斥途径——Th1介导;成功妊娠的维持;胚胎免疫排斥途径——NK介导;;妊娠期淋巴细胞表面上的P-受体;PIBF——胚胎存活的关键;PIBF;地屈孕酮的PIBF诱导作用;PIBF增加表明妊娠成功;连接内分泌与免疫系统的桥梁;胎盘机能不全;妊娠期的一氧化氮(NO);NO的研究;DHD:NO合成的增强剂;地屈孕酮与应激诱导的流产模型;地屈孕酮与应激诱导的流产模型;地屈孕酮与标准治疗降低反复流产的疗效的RCT研究;地屈孕酮与标准治疗对先兆流产的疗效的RCT研究;抗凝治疗;抗凝治疗方法;免疫抑制剂;3项RCT研究和2项队列研究，关于免疫治疗与对照组的比较 特别针对IVF后流产的患者 参加者共373名 静脉内滴注免疫球蛋白的患者与未治疗对照组相比活产率明显提高;各研究间差异大 免疫治疗制剂不同 治疗时间不同（受孕前、受孕后、受孕前后） 剂量不同 患者的免疫异常类型不同 有些对照组接受附加治疗，如肝素和阿司匹林，还有些对照组无任何治疗 国内研究的妊娠成功率普遍高于国