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压疮考试试题 姓名 成绩 、 一、单项选择题：每题 3 分 (1) 压疮形成的主要原因： （ D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 (2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因： （ D ） A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 (3) 仰卧位最易发生压疮的是： （ B ） A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部 (4) 预防压疮不正确的是： （C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小 时 (5) 预防压疮的关键在于： （A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用 气垫床 (6) Braden 评分法评分 13～14 分提示 （A ） A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险 (7) 压疮Ⅰ期又称为 （ A ） A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 (8) Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到 （ A ） A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 (9) 引起压疮的内源性因素不包括 （ C ）A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血 (10) 引起压疮的外源性因素不包括 （ C ） A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力 (11) 下列哪个因素与压疮无关 （ B ） A 局部组织长期受压 B 缺少运动 C 血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 (12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于 （ Ｄ ）期 A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 (13) 血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加 （ B ）倍 A2 B3 C4 D5 (14) 预防压疮翻身的最佳角度 （ A ） A 30° B 60° C 90° D 45 ° (15) .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟 (16) 当床头被抬高时 （A ）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 (17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在 （ D ），四 周压力逐渐减小。 A 皮肤 B 肌肉 C 细胞 D 骨骼 (18) 压疮预测的目的不包括 （ Ｄ ） A 预测风险，积极防范 B 化解风险，有效沟通 C 管理风险，群策群力 D 尽心协力，协调矛盾 (19) 我院在压疮管理中实行 （C ）监控 A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 (20) Braden 评分中小于 （D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9 分 B10 C11分 D12 分 (21)科室发现压疮、难免压疮于 （ B ）内上报护理部。 A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内 (22) 发生手术压疮以术后 （ A ）最多见。 A1-3 天 B4-6 天 C12 小时 D2 小时 (23) 标准仰卧位为 （ B ） A 直线型 B 曲线型 CS型