眼科医院科室感染预防与控制制度.pdfVIP

眼科医院科室感染预防与控制制度 1、普通病房医院感染管理制度 ①、患者安置原则是感染病人与非感染病人分开，同类 感染病人相对集中，气性坏疽和朊毒体感染病人或突发不明 原因感染病人应单独安置。 ②、严格执行医务人员手卫生管理制度。 ③、严格遵守无菌技术操作原则。 凡进入人体无菌组织、 器官或接触人体破损皮肤、黏膜的诊疗物品必须一人一用一 灭菌；接触完整皮肤、 黏膜的诊疗物品必须一人一用一消毒。 餐具、 便器、 毛巾等生活卫生用品个人专用， 不得交叉使用。 ④、病人被服应保持清洁，应一人一更换，住院时间长 时应每周更换，遇污染时及时更换；被褥、枕芯、隔帘、床 垫应定期清洗、消毒，污染后及时更换清洗消毒；禁止在病 房、走廊清点污染被服。 ⑤、对床单元（含床栏、床头柜等）的物体表面每天清 洁，遇污染时先去除可见污染物，然后再清洁消毒；病人出 院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。 ⑥、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、面罩等器材，必 须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水 且每 24 小时更换。 ⑦、患者手术前应做有关传染病筛查，其手术通知单上 应注明感染情况。传染病患者或其他需要隔离患者的手术应 当在隔离手术间进行。 ⑧、认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化 处理和交接登记等工作。医疗废物严禁与生活垃圾混放。确 诊传染病病人或疑似传染性疾病病人的生活垃圾按照医疗 废物处置，应用双层黄色包装袋盛放。 ⑨、病室内应定时通风换气，遇污染时进行空气消毒； 地面湿式清洁，当受到明显血液、体液等明显污染时，先用 吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。擦拭不同患者 单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾、拖把及保洁手 套应分区域使用，每次用后统一清洗消毒，干燥备用。 2 、治疗室、换药室、处置室医院感染管理制度 ①、室内布局合理，清洁区、污染区划分明确。物品固 定放置，保持整洁。 ②、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术 操作规范和手卫生管理制度。 ③、无菌物品与非无菌物品分开存放，专柜存放。无菌 物品包标识清楚、 正确，按灭菌日期由远至近依次放入专柜， 有效期内使用。 ④、一次性使用医疗用品存放时应去除中包装，分类码 放在防尘良好的柜内，有效期内使用，不得重复使用；使用 后应按规定分类处置。 ⑤、科室使用一次性医疗用品前应检查小包装有无破 损、失效、产品有无不洁净等。对不合格产品或质量可疑产 品应立即停止使用，及时报告医学装备科和院感办。使用中 若发生热源反应、感染或其它异常情况时，必须留取样本送 检，按规定详细记录，报告院感办和医学装备科及时处理。 ⑥、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测 并有记录 ( 如次氯酸钠等每日监测 ) ，有效期内使用；小瓶装 碘伏、 酒精注明开启时间， 有效期 7 天。使用中的碘伏棉球、 酒精棉球等每周更换 2 次，同时灭菌容器，尽量现用现配。 ⑦、注射、治疗时铺无菌盘。抽出的药液、开启的静脉 输入无菌溶液超过 2 小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种 溶媒超过 24 小时不得使用，并注明开启时间；提倡使用小 包装。 ⑧、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮 肤直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。 ⑨、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为 污染区，进入病室的治疗车、换药车、护理车等应配有快速 手消毒剂。 ⑩、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤 口、隔离伤口依次进行，操作前操作者必须洗手、戴口罩、 帽子；操作完毕应认真洗手或卫生手消毒。 ? 、规范处置医疗废物，坚持就地分类原则，避免二次 分类。医疗废物严禁与生活垃圾混放。 ? 、坚持每日清洁、消毒制度 ( 含空气、地面、物体表 面等 ) ，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。