第11章体温监测教学文案.pptVIP

温医附二院 * 05-07-29 第十一章 体温监测 目的与要求 了解：常用体温监测方法；危重病人体温变化的临床意义 发热 稽留热 驰张热 恶性高热 低温治疗 控制性氧疗 1、体温升高的原因? 2、术中或术后渗血不止的常见原因？ 3、弥散性血管内凝血诊断标准? 4、临床上氧疗分级及常见适应症如何？ 疾病对体温的影响； 手术麻醉期间多种因素： 术前用颠茄类药物抑制汗腺分泌、 麻醉药物对体温中枢的影响、 手术室环境温度、手术敷料覆盖、 大量输血输液、 术中并发恶性高热、 甲状腺危象（thyroid crisis）等因素； 体温影响因素 体温监测是临床常规监测项目 危重病人通过动态监测皮肤温度及中心温度的温度梯度，可判断末梢循环状态是否改善，休克是否纠正。 二、测温部位 测温的部位可分为中心和体表两部分。 机体内部的温度称为中心温度（core temperature）；--准确可靠。 血液循环丰富，受环境因素影响小。 体表各部位温差很大，取其平均值。 （一）口腔温度（oral temperature） 病人张口呼吸，测温前冷热饮食可造成误差。 麻醉和昏迷病人以及不合作者不适用。 （二）腋窝温度（axillary temperature） 一般认为腋温比口腔温度低0.3～0.5℃。 （三）直肠温度（肛温，rectal temperature） 温度计置入深度一般为小儿2～3cm