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医院医疗纠纷处理制度 一、一旦发生医患纠纷，要迅速成立由分管领导负责，医 务科、后勤部门、临床科室负责人参加的医患纠纷处理小组。 遇到双方分歧较大，多次协商不能解决，患方有扬言上访、冲 击医疗单位、报复医务人员等情况，应向上一级行政部门及当 地派出所、公安局通报。 二、处理医患纠纷时，要耐心听取患者或家属反映的意 见，对提出的问题，要及时答复，耐心解释，不简单化、不冷 淡、不敷衍，并认真做好记录。 三、发生医患纠纷时，对临床诊断不能明确死亡原因的， 医疗单位应及时告知死者家属申请尸检的有关规定，并将 情况上报卫生行政部门。 四、医患纠纷确因医务质量服务质量、医疗技术操作失误 引起的后果，事后，卫生行政部门或医疗单位应视情节轻重、 责任大小，对有关当事人作出严肃处理。 五、 医疗纠纷赔偿 大多以经济赔偿的形式解决，为了教育其本人，维护医院利 益，杜绝医疗纠纷的发生，赔款金额与科室、个人挂钩，其赔 偿比例按院有关规定。 六、 对涉及医疗质量、技术的医疗纠 纷处理结束，科内或院内要及时组织讨论，分清责任，找出差 距，提出整改措施 。 医疗纠纷处理程序 A、基本程序 1、医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投 诉，提出查处要求。 2、医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善 保管原始资料，封存有关医疗物品，严禁涂改、伪造、隐匿、 销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。 3、组织医疗行政管理部门展开调查，并形成调查报告，必 要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生 发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。 (1) 调查病人及家属。 (2) 调查有关当事人主要是被投诉人员。 (3) 调查旁观人员。 (4) 查阅有关医疗文书等资料。 (5) 进行技术咨询。 为慎重起见，调查时最好请被调查人将情况写成文字材 料，有条件时应进行录音。调查的内容主要是事件发生的经 过。 4 、熟悉有关法规和制度。 5、处理医疗纠纷时，如出现患者及其家属殴打医务人员， 扰乱医疗工作秩序，应及时报告保卫部门和公安部门，请求协 助处理。 6、如系一般医疗纠纷，在调查后，则可由医务部 ( 处，科 ) 与病人协商解决。如病人或家属不能接受，则将调查结果报医 疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。 7、医疗纠纷处理领导小组或医疗单位根据调查结果进行具 体研究，查找问题，吸取教训，制订出处理意见。 8、将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或 家属商谈 , 争取协调解决。如确属医疗单位问题，必要时予以 经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行 政部门。 9、如纠纷仍未能解决，则建议患者或家属诉诸三级医疗事 故鉴定委员会，进行鉴定。如对三级鉴定结论不服，可申请复 仪或二级鉴定。如仍不服，则申请复议和一级鉴定。 10、卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法 规及制度作出相应处理。 11、如病人或家属对一级医疗事故鉴定委员会的最终鉴定 结论仍然不服，则可诉诸县区级法院，由法院进行最终判决。 如对县区级法院判决结果不服，可诉诸更高一级法院，直至高 级人民法院。 12、根据法院判决结果作出相应处理。 B 、投诉情况记录备案 1、投诉人姓名或单位名称。 2、患者姓名、性别、年龄、门诊和住院号。 3、投诉的主要内容和目的。 4 、调查的基本情况。 5、存在的主要问题和教训。 6、处理情况。 C、有关资料 1、投诉信件。 2、调查记录。 3、有关的录音材料整理。 4 、有关的医疗文书。 5、有关物证材料。 医疗事故鉴定程序 1、召集医疗事故鉴定委员会。 2、召开会议，通报有关情况，主要包括医疗纠纷的基本情 况。 3、学习有关法规文件和规章制度。 4 、鉴定调查 : 复习病情资料，包括查阅病历，病理切片和 尸体解剖结果以及有关当事人的记录和录音资料等。