血栓与止血检验分析前的质量控制.ppt

血栓与止血检验分析前的质量控制 基础理论 一、血管壁的止血功能 1、收缩反应增强：伤口缩小，血流减慢。 2、血小板的激活:形成血小板血栓，堵塞伤口。 3、凝血系统的激活：激活Ⅻ，启动内源凝血系统；释放组织因子，启动外源凝血系统。 4、局部血粘度增高：局部血管通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，血粘度增高，血流减慢，有利于止血。 二、血小板的止血功能 1、粘附功能：粘附于血管内皮下组份。 2、聚集功能：血小板相互粘附。 3、释放反应：释放α、δ（致密）、γ（溶酶体）颗粒。 4、促凝功能：如PF3的促凝活性，α颗粒中的凝血因子释放。 5、血块收缩功能：血凝块的收缩，有利于伤口的缩小和愈合。 6、维护血管内皮的完整性 三、血液凝固机制 1、凝血因子特性：14个，FⅢ存在全身组织中。共分4组。 （1）、依赖VITK的凝血因子 （2）、接触凝血因子：Ⅺ、Ⅻ （3）、对凝血酶敏感的凝血因子：FⅠ、FⅤ、FⅧ、FXⅢ （4）其它因子：FⅢ、FⅣ 四、血液的抗凝系统和纤溶系统 1、细胞抗凝作用：主要通过单核-巨噬细胞系统、肝细胞、血管内皮细胞。 2、体液抗凝作用：AT-Ⅲ、PC、PS、TM（血栓调节蛋白）等。 3、其它抗凝物质：组织因子途经抑制物 3、纤维蛋白溶解系