医疗机构麻醉药品和精神药品应用管理.pptVIP

麻醉药品、精神药品简介 【不良反应】　　a．治疗量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。　　b．连续反复多次应用吗啡易产生耐受性及成瘾，一旦停药，即出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等。 ——急性中毒 表现为昏迷、瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔散大）、呼吸高度抑制、血压降低甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。需用人工呼吸、给氧抢救；吗啡拮抗药纳洛酮对吗啡的呼吸抑制有显著效果，如用药无效，则吗啡中毒的诊断可疑。  麻醉药品、精神药品简介 【禁忌症】 吗啡能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程（原因未明），故禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用。 ——用法用量 口服：每次5～15mg，每日15～60mg。极量每次30mg，每日100mg。皮下注射：每次5～15mg，每日15～40mg。极量每次20mg，每日60mg。儿童每次0.05～0.15mg/kg。  麻醉药品、精神药品简介  注：吗啡可引起恶心、呕吐、便秘及排尿困难，长期应用可致依赖性，婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺源性心