作用于血液与造血器官系统药物.pptVIP

铁剂 硫酸亚铁(ferrous sulfate)、枸椽酸铁铵(ferric ammonium citrate)和右旋糖苷铁(iron dextran)等。 铁的吸收、转运、排泄 胃酸、维生素C、食物中果糖、半胱氨酸等有助于铁的还原，可促进吸收。 胃酸缺乏以及食物中高磷、高钙、鞣酸等物质使铁沉淀，妨碍吸收。 四环素等与铁络合，也不利铁吸收。 临床用途：缺铁性贫血 三价铁，不易吸收 ——抗贫血药 铁剂 不良反应 胃肠道有刺激性，可引起恶心、腹痛、腹泻 便秘，因铁与肠腔中硫化氢结合，减少了硫化氢对肠壁的刺激作用 急性中毒，表现为坏死性胃肠炎症状，可有呕吐、腹痛、血性腹泻，甚至休克、呼吸困难、死亡。 急救措施以磷酸盐或碳酸盐溶液洗胃，并以特殊解毒剂去铁胺 ——抗贫血药 叶酸（folic acid） 起一碳基团重要的传递作用，参与多种代谢 缺乏时RBC中的DNA合成障碍，引起巨幼红细胞性贫血 临床应用 用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血。与维生素B12合用效果更好。 对叶酸对抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等所致巨幼红细胞性贫血，由于二氢叶酸还原酶被抑制，应用叶酸无效，需用甲酰四氢叶酸钙(calcium leucovorin)治疗。 对维生素B12缺乏所致“恶性贫血”，大剂量叶酸治疗可纠正血象，但不能改善神经症状。 ——抗贫血药 维生素B12 主要的作用 促进叶酸代谢和蛋氨酸生成 维持有鞘神经纤维功