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流行性感冒的护理及预防班级：0709班时间：2008年3月18日（第四周）一、 教学目标1、 认识流感的危害性2、 了解流感的特点3、 掌握流感的来源4、 会运用所学的知识进行预防二、 教学重点：了解流感，流感的护理和预防三、 教学难点：流感的护理和预防四、 教学过程：（一） 案例引导香港、东莞、深圳等地区流感盛行，据不完全统计，造成3起因流感死亡引发了严重的事故。惠东地区饭合小学校园内发生短时间20多个学生因感冒不能上学，虽然没有确认为是不是流感，但只要是在3天内引发这么多的病例，受到领导的高度重视。案例导读：（1）为什么流感会致命?很多人以为流感流感是小病而不加理会，其实每年死於流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官，可引致严重的并发症，例如肺炎、支气管炎、充血性心力衰竭、肠胃炎、晕厥、出现幻觉等，後果十分严重。中医学上称这情况为「外感存里」，症状是经常头痛，四肢疲乏无力，几乎连稍站一会也支持不住，没胃口，一时怕风吹，大热天还要穿毛衣，但一时又不停出汗，连内衣也湿透。中医术语称此情况为「寒热往来」，说明身体机能已开始紊乱，病情严重。（2）什么是流感？流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传染迅速、发病急。常有高热、头痛、全身酸痛、疲乏无力等明显的中毒症状和呼吸道炎症的表现。流行性感冒病毒有甲、乙、丙。每一型中又包括多种亚型。其中甲型流感病毒变异性最大，而且连续不断，约10-15年即发生较大变异，出现新的亚型。因为人群对新的亚型没有免疫力，所以，甲型多引起大流行。流感病毒抵抗力低，对干燥、日光、热及一般消毒剂很敏感，一般在空气中只能生存30分钟左右，所以要及时发现传染源就可以采取措施做好预防。流行性感冒主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播，发病三天内传染性最强。流行性感冒潜伏期短，约1-2天。症状轻的，仅觉全身不适，持续1-2天。症状重的，畏寒高热、体温可达39-40摄氏度、四肢腰背酸痛、头痛，全身中毒症状严重。临床上又把流感分为四个类型：1．单纯型最常见，病人畏寒发热、体温可达39-400C，同时头昏、头痛、鼻塞等，一般经3-5天逐渐消退减轻，退热后全身软弱乏力可持续1-2周。2．肺炎型高烧不退，咳嗽严重，呼吸急促，病情可延长至3-4周，少数可导致死亡。3．中枢神经型高热不退，中枢神经症状明显：头痛、头昏、甚至昏迷。4．胃肠型除全身中毒症状外，可有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。由于病人体质、病毒类型不同，流行性感冒病情可大为不同，若并发其它病症就更为复杂。建议如有流感症状出现，请及时向本地医生咨询。（3）流感预警分为蓝黄橙红四级2005年中国流感防治学术研讨会上，中国疾控中心应急办主任杨维中透露，经过两年的细致工作，目前卫生部已制订完成了《中国应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》，将不日下发。据杨维中介绍，该《应急预案》明确将应对流感大流行工作阶段划分为准备阶段、大流行阶段、结束阶段。在准备阶段需要做好必要监测与预防工作，包括规范的疫苗接种。一旦流感大流行来临，则根据《预案》的分级要求做出预警、救治和干预。疫情应急反应分为蓝、黄、橙、红四级进行预警。其中，一般级疫情（Ⅳ级）为蓝色预警，即人类标本中分离出新亚型流感病毒，但未产生特异性抗体应答，或虽产生特异性抗体应答却未出现临床症状。较重级疫情（Ⅲ级）为黄色预警，即人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人传人。严重级疫情（Ⅱ级）为橙色预警，即新亚型流感病毒在人与人之间传播，但传播范围相对局限。特别严重级疫情（Ⅰ级）为红色预警，即新亚型流感病毒在人群中持续快速地传播，或世界卫生组织宣布发生流感大流行。在此期间，卫生部门将对卫生资源实施统一管理和调度，并加强危重病人的救治。在大流行阶段，流感疫苗仍然是最强调使用的预防手段之一，疫苗使用策略是，优先考虑保护为社会提供基本服务的人群和老人、儿童等高危人群。据介绍，我国此次制订的应急预案立足于预防，最大限度减少流感有可能流行对公众健康和社会造成的危害。（4）流感与普通感冒的区别（1）、病因：流感由甲、乙、丙三型流感病毒引起，起病突然。普通感冒的病原体可有多种，如鼻病毒、腺病毒、细菌、支原体及其他病原体等，患者一般有着凉史，起病较缓。（2）、临床症状：流感的临床症状是畏寒、高热，体温可迅速升至39℃-40℃，全身无力，腰背和四肢酸痛，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状轻微或不明显。流感可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症。普通感冒的临床症状是流鼻涕、打喷嚏等症状明显，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3-5天痊愈。（3）、危害程度：流感可引起暴发流行甚至世界范围大流行。二、流感预防问答1．得了流感会有什么样的临床表现？答：