脑和脊髓被膜脑脊液与血管.pptVIP

* 人体解剖学 * 二、脊髓的血管 (一)脊髓的动脉 椎动脉 节段性动脉 椎动脉 脊髓前动脉 脊髓后动脉 吻合 颈升动脉 肋间后动脉 腰动脉 * 人体解剖学 * 进入方式：动脉冠 * 人体解剖学 * （二）脊髓的静脉 椎内静脉丛 椎外静脉丛 第三节 脑脊液及其循环 * 人体解剖学 * 脑室系统 * 人体解剖学 * 1.掌握脑和脊髓被膜的层次名称,脑室的名称和位置,大脑动脉环的位置和组成; 2.熟悉硬膜外隙、蛛网膜下隙和蛛网膜粒的位置，硬脑膜窦的概念，脑脊液的循环途径，大脑中动脉的分布范围； 人体解剖学 第二十章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 神经系统nervous system * 人体解剖学 * 第一节 脑和脊髓的被膜 一、脊髓的被膜 二、脑的被膜 * 人体解剖学 * 自外向内 硬 膜 蛛网膜 软 膜 厚而坚韧 薄而半透明,紧贴于硬膜内面 薄而富含血管,紧贴脑和脊髓的表面,并深入其沟裂中 功能: 对脑和脊髓有支持、保护和营养的作用. 组成： * 人体解剖学 * 一、脊髓的被膜 （一）硬脊膜 （二）脊膜蛛网膜 （三）软脊膜 * 人体解剖学 * (一)硬脊膜 位置: 上:附于枕骨大孔周缘,与硬脑膜相续; 下:达第2骶椎平面逐渐变细,包裹终丝,末端附于尾骨; 两侧:在椎间孔处与脊神经的被膜相延续. * 人体解剖学 * 结构: 硬膜外隙 不与颅内相通 * 人体解剖学 * (二)脊髓蛛网膜 位置: 紧贴硬脊膜内 向上:与脑蛛网膜相续; 向下:包绕脊髓和马尾,达第2骶椎平面。 * 人体解剖学 * 结构: 蛛网膜下隙 终 池 * 人体解剖学 * (三)软脊膜 齿状韧带 * 人体解剖学 * 二、脑的被膜 （一）硬脑膜 （二）脑蛛网膜 （三）软脑膜 * 人体解剖学 * * 人体解剖学 * (一)硬脑膜 包裹脑,由两层构成 外层:颅骨内面的骨膜; 内层:硬膜. 两层间有分布于硬脑膜的血管和神经。 脑膜中动脉 翼点 * 人体解剖学 * 特点 硬脑膜与颅盖骨结合疏松 硬脑膜与颅底骨结合紧密 骨折时 硬膜外血肿 易将硬脑膜及蛛网膜撕裂 脑脊液外漏 * 人体解剖学 * 硬脑膜形成的板状结构 1.大脑镰 大 脑 镰 小 脑 幕 小脑幕切迹 小脑幕切迹疝 瞳孔放大,肢体瘫痪 2.小脑幕 * 人体解剖学 * 硬脑膜窦 特点 无瓣膜; 窦壁无平滑肌 无收缩性 损伤时 出血较多 上矢状窦 窦汇 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦 海绵窦 * 人体解剖学 * 海绵窦 垂体 蝶窦 两侧有横支相连； 窦内侧壁有颈内动脉、展神经通过； 颈内动脉 展神经 窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过. 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 * 人体解剖学 * 硬膜膜窦血流方向 * 人体解剖学 * (二)脑蛛网膜 蛛网膜 薄而半透明,无血管和神经,跨越脑的沟裂. * 人体解剖学 * (二)脑蛛网膜 蛛网膜下隙 蛛网膜下池 小脑延髓池 * 人体解剖学 * 蛛网膜颗粒 * 人体解剖学 * (三)软脑膜 薄而透明,富含血管,紧贴脑的表面并伸入沟裂中. 脉络丛 产生脑脊液 脉络丛 * 人体解剖学 * 第二节 脑和脊髓的血管 一、脑的血管 二、脊髓的血管 * 人体解剖学 * * 人体解剖学 * 一、脑的血管 (一)脑的动脉 颈内动脉: 颈内动脉 椎动脉 分布于大脑半球前2/3和间脑的前部; 分布于大脑半球后1/3和间脑后部、小脑和脑干. 椎动脉: * 人体解剖学 * 1.颈内动脉 * 人体解剖学 * 1.颈内动脉 前交通动脉 后交通动脉 眼动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 * 人体解剖学 * (1)大脑前动脉 皮质支:半球额、顶叶(枕叶以前)的内侧面及其上外侧面的上部; 中央支:供应豆状核、尾状核前部和内囊前肢. * 人体解剖学 * (2)大脑中动脉 皮质支：半球外侧面的大部分; 中央支：尾状核、豆状核、内囊膝和后肢. * 人体解剖学 * 2.椎动脉 大脑后动脉 皮质支：颞叶下面和枕叶内侧面及两叶上外侧面边缘部; 中央支:分布于间脑. 还发出分支营养脊髓、延髓、脑桥和小脑. * 人体解剖学 * 3.大脑动脉环 ①位置 ②组成 ③意义 前交通动脉 大脑前动脉 颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉 * 人体解剖学 * 1.不与动脉伴行; 2 分深、浅两组： 浅静脉直接注入硬脑膜窦 深静脉汇合成大脑大静脉注入直窦 （二）脑的静脉 人体解剖学