7-糖尿病管理中膳食与运动.pptxVIP

糖尿病管理中的营养与运动;健康饮食和运动在糖尿病管理中的作用 营养相关知识 糖尿病患者营养管理策略 膳食信息收集和评估 糖尿病患者运动管理策略 运动信息收集和评估 ;;对 2 型糖尿病患者进行营养干预的有效性;糖尿病医学营养治疗目标; 健康饮食与糖尿病;宏量营养素;中国成年人膳食营养素推荐或适宜摄入量;中国居民膳食脂肪适宜摄入量（AI） （脂肪能量占总能量的百分比）;中国居民膳食碳水化合物适宜摄入量;中国居民膳食指南（2007年）;食物分类; 血糖生成指数;血糖生成指数; 常见食物的血糖生成指数; 利用食物交换份 膳食能量摄入计算 确定饮食方案 ;又称为等值食物交换 同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似 不同类食物间所提供的热量相同 份的概念 通常将含90千卡热量的一定重量的食物称作1份 同类食物或含有营养素比例相近的食物可以互换 ;等值谷薯类交换表;提供热量90kcal，碳水化合物17g，蛋白质5g;等值水果类交换表;等值肉蛋类食品交换表;等值大豆食品交换表;等值奶类食品交换表;等值油脂类食品交换表;等值硬果类食品交换表; 不同热量饮食内容的交换份(单位)举例;不同能量（千卡）水平建议的食物摄入量;摄入能量计算步骤;根据体型和劳动强度计算膳食能量 理想体重＝实际身高（cm）－105 判断活动强度 膳食能量＝标准体重（kg）×单位体重膳食能量系数 ;举例：某男性糖尿病患者，65岁，退休，身高1.70米，体重65公斤，请计算每日其膳食能量。 该男性为轻度体力劳动者 体质指数(BMI) = 65÷(1.70) 2 =22，属于正常体型。 标准体重：170－105 = 65 kg 故其膳食能量为：65×30 = 2100 kcal; 确定饮食方案;不同能量（千卡）水平建议的食物摄入量;晚 2/5; 个人膳食信息收集和评估;食物频率法;信息收集;就餐习惯 ;食物频率调查表;调味品;24小时膳食询问法（记录法）;24小时膳食回顾询问表姓名： 年龄： 日期 ： ; ; 膳食信息数据分析 各种食物摄入量 各种营养素摄入 热能的营养素来源分布 ;膳食评估;45;谷类：以碳水化合物为主 蔬果中能量较少 动物性食物：较多的脂肪和蛋白质 大豆、坚果：富含脂肪，还含有丰富的蛋白质 油脂含丰富脂肪 ;;个体的膳食指导原则;酒精的整体效果是降低血糖： 酒精抑制肝脏释放糖类物质 如果在无食物的情况下消耗糖类物质，那么就会出现低血糖 适量的糖类可能会降低胰岛素 抗性 指导方针： ;运动与糖尿病;多种保健 功效： ?血压 ?高密度脂蛋白（有益胆固醇） ? TG（甘油三酯 — 有害脂肪） 体重管理 压力管理;为改善血糖控制和胰岛素抗性 以每周至少 150 分钟的中度至剧烈有氧运动为目标 每周至少 3 天处于活跃状态，活动间隔不超过 2 天 包括每周 2 至 3 次的抗阻训练，无增殖性视网膜病变和适当监督 对于体重减轻的益处 体重减轻：如果仅依赖于运动的话，那么得达到每天 60 分钟的运动量 体重维持：每周达到 7 小时的运动可能会有益 ;中国糖尿病人的运动量;什么是千步活动量？;家务15分钟=1千步;糖尿病治疗必选：有氧运动;糖尿病人有氧运动的要领;糖尿病人运动低血糖预防措施;糖尿病人运动的足部保护;发生足部溃疡时的运动;开始或改变要循序渐进 ;糖尿病人增加运动量的进度安排; 不适宜运动的糖尿病患者; 个体身体活动信息收集和评估;信息收集;信息收集的时间范围;注意: 1、 如果同时从事不只一种工作,可以多选 　　　 2、已退休人员根据实际情况填写;5.4.2通常情况下，您使用以下交通工具上下班、上下学、购物等的时间（只计算每次持续10分钟以上的活动） （1）自行车 （2）步行 （3）乘车或开车;5.4.3以一周计算，您进行以下体育锻炼的时间是（只计算每次持续10分钟以上的活动） （1）大强度体育锻炼，如中速跑步、中速游泳、足球、篮球、羽毛球等 （2）中等强度体育锻炼，如快走、慢跑、慢速游泳、太极拳、木兰拳、乒乓球、扇子舞、交谊舞、秧歌等 （3）快速步行锻炼;;5.4.5闲暇时，您每天坐着、靠着或躺着（如看电视、用电脑、阅读、写字、吃饭、打麻将、打牌、下棋等，请减去睡眠时间）的累计时间是