高血压患者的护理教学教案.pptVIP

原发性高血压患者的护理 ※高血压的定义（诊断水平） ※诊断标准 ※病历资料 ※关注的护理诊断 ※护理措施 ※知识回顾与知新 ※收缩压≥140mmHg ※和（或）舒张压≥90mmHg ※测量安静休息时上臂肱动脉部位血压。 ※非药物状态下2次或2次以上。 ※非同日多次重复血压测定所得的平均值。 ※同时排除其他疾病导致的继发性高血压。 患者， 女性，45岁，住院号：439176，因“反复头昏、头胀五年，加重伴心慌一月”入院。患者近五余年来无明显诱因下反复出现头晕，头胀，曾多次在我院门诊测血压达160/110mmHg以上，诊断为“高血压病”。一月前患者无明显诱因下感头晕，头胀症状加重，伴心慌，今来我院门诊就诊，门诊遂拟“高血压病”收住院。查体：T 37.0℃ P 98次/分 R 20次/分 BP 136/96mmHg,神志清，精神萎，步入病房。治疗上予降血压、活血、营养心肌等对症治疗，初步诊断：1、高血压病3级（极高危）2、脑动脉供血不足 ※疼痛：头痛 与血压升高有关 ※有受伤的危险 ※潜在并发症：高血压危重症 ※知识缺乏 ※营养失调：高于基体需要量 1、饮食护理 低盐饮食，每日食盐不超过5克，减少热量、胆固醇、脂肪摄入、适量增加蛋白质，多食新鲜蔬菜水果，摄入足量钾、钙，戒烟限酒。 2、休息与运动 （1）血压急剧升高着，立即卧床休息，保持病室内安静，光线轻柔，尽量减少探视，进行各项护理操作时，动作轻柔，减少不良刺激。 （2）协助患者取舒适的体位，，改变体位或姿势时要缓慢。 （3）运动方式 根据年龄及病情选择慢跑、快步走、气功等运动。 （4）运动强度 因人而异，运动强度指标为运动时最大心率达到170-年龄。 （5）运动频率 一般每周3-5次，每次持续30-60分钟。 （6）当运动中出现头昏、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑等。 3、药物治疗的护理 遵医嘱予降压药物，指导患者正确服用药物，并观察药物疗效及副作用。 4、观察要点 （1）监测血压，根据血压变化及时调整降压药物并观察药物的疗效及不良反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐症状及瞳孔变化。 （2）若出现血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩晕等症状时应警惕高血压危象的发生，需立刻汇报医生。