相对数及其应用.pptVIP

表7-1 某正常人的白细胞分类计数构成比 2.率（Rate） 定义：为频率指标，是某现象实际发生数 与可能发 生某现象的总数之比。用以说明某现象发生 的频率或强度。常以百分率（%）、千分率 （‰）、万分率（1/万）、十万分率（1/10 万）等比例基数表示。原则上使算得的率至 少保留1位整数 。 常用率：发病率、患病率、死亡率、病死率、治愈 率等。 3.相对比（Relative ratio） 定义：表示两个有联系的指标之比，如A、B两个 指标之比，说明A为B的若干倍或百分之 几，通常用倍数或分数表示。 特点： 两个比较指标可以性质相同，也可以性质不同 两个比较指标可以是绝对数、相对数或平均数等 计算公式： 相对比的种类 1.两类个体例数之比 如我国1982年人口普查的男性人口数为519433369，女性人口数为488741919人，求人口数的男女比例。 R = 519433369／488741919 = 1.063 人口数的男女比为1.063:1。 相对比的种类 2.两个率之比 某地某年龄组男性吸烟和非吸烟的冠心病死亡资料下表所示,试分析其相对危害度。 RR = 240.5／112.4 = 2.139 说明男性吸烟的冠心病死亡率是不吸烟的死亡率的2.139倍。这种指标在流行病学研究中称为相对危险度(relative risk简写为RR )。 相对比的种类 3.两个相对比之比 临床医生欲探索某病的病因，在以医院病例为基础作病例对照研究时，一般不能计算出RR，但可以计算出疾病组暴露比数与对照组暴露比数之比，称之为比数比或优势比（odds ratio简写为OR） 表7-3 服用反应停与肢体缺陷关系病例对照研究 定义： 比较两个（或两个以上）总体率时，如果两个总体的内部构成有所差别，就不能直接拿两个总体率来做比较和下结论。只有通过采用统一的标准消除其内部构成上的差别之后，才能进行比较，这种消除内部构成差别，使总体率能够直接进行比较的方法就叫做率的标准化法。采用统一标准调整后的率为标准化率，简称为标化率（standardized rate）。 标准化的基本思想： 采用统一的“标准人口构成”，以消除人口构成不同对各组总率的影响,使算得的标准化率具有可比性。 1.选择标准的方法 选一个具有代表性的、内部构成相对稳定的较大人群作为标准 将要比较的两组资料内部各相应小组的观察单位数相加，作为共同的标准 从要比较的两组中任选一组的内部构成作为标准 计算公式 直接法 已知标准组年龄别人口数时 已知标准组年龄别人口构成比时 标准化死亡比（SMR） 定义： 标准化死亡比（standard mortality ratio，简称SMR）是在死亡资料分析用的较多的一个相对数指标，是指某人群中实际观察到的死亡人数与该人群标准化后计算出的期望死亡人数之比。 计算标准化率的数据符号 例7.2: 某医生欲了解甲乙两所大学35岁以上知识分子高血压的患病情况，检查了两校35岁以上的全部知识分子，资料如下。试对两校的患病情况进行比较，得出正确的结论。 9.56 9.26 标化率 2646 714 754 619 559 标准人口数 Ni 预期患 病人数 Ni pi 原患 病率 pi 预期患 病人数 Ni pi 原患 病率 pi 253 8.73 245 10.02 合计 49 56 63 85 6.90 7.39 10.21 15.29 48 54 61 82 6.78 7.20 9.90 14.68 35~ 45~ 55~ 65~80 乙学校 甲学校 年龄 直接法计算准化患病率(%) 甲校高血压患病标化率 乙校高血压患病标化率 1.0000 0.2698 0.2850 0.2339 0.2113 标准组人 口构成比 Ni/N 分配患病率(Ni/N) pi 原患病率 pi 分配患病率 (Ni/N) pi 原患病率 pi 9.5867 8.73