医疗质量管理 (2).ppt

医疗质量管理—组织实施 科级质量监督 （9）?出入院病人登记本； （10）单病种质量与临床路径管理登记本 （11）药物不良反应登记本； （12）?麻醉药品、精神药品登记本 （13）?患者意见登记本； （14）传染病报告登记本； （15）随访登记本。 * ppt课件 医疗质量管理—奖惩落实 三、奖惩兑现 1、对工作中各项任务完成好的科室与个人按制度给予奖励 2、对工作中各项任务完成差的科室与个人，给予通报批评，并按制度给予相应处罚 * ppt课件  四、督促整改 1、对检查中发现的问题以书面形式通知科室和个人，限期整改。 2、对通知限期整改的科室，采取回头看，看是否在规定时限进行整改，整改效果如何？ 3、对仍未整改到位的要分析原因：是要求过高还是制度不合理？还是态度不端正，有抵制情绪？前者要重新修订标准，后者加倍处罚。 医疗质量管理—督查整改 * ppt课件 五、持续改进 对检查结果汇总，书写质量简报，发放各科室。召开科主任会议，通报检查情况。 针对检查中存在问题，提出持续改进措施 将质量考核结果向院长汇报，组织召开医疗质量管理委员会会议，总结前期工作，安排下一步工作。对需修订的管理制度或考核标准，提请委员会讨论。 医疗质量管理—持续改进 * ppt课件 医疗质量管理的新模式就是利用计算机网络系统进行全程质量管理和监控—医疗质量全息管理。 高级管理—人人参与、自我约束、互相制约。 医疗质量全息管理遵循“设计-实施-监控-评价-总结提高” 的持续改进，螺旋上升的原则。 医疗质量全息管理是基于在医疗质量管理上存在着“四不全”，即：质量监督项目不全；监控对象不全；监控时限不全；监控组织不全。 提出“六全”监控法。 新形式下的医疗质量 管理模式 * ppt课件 医疗质量管理 医务科 利丹 * ppt课件 医疗质量管理的概念 医疗质量管理体系 医疗质量控制 医疗安全防范 * ppt课件 医疗质量管理概论 何为管理？ 就是制定、执行、检查和改进 制定—制定计划﹙或规定、规范、标准、法规等﹚ 执行—就是照计划去做 检查—就是将执行的过程或结果与计划相比较，总结经验，找差距。 改进—首先是推广通过检查总结的经验，将经验转化为长效机制或新的规定；其次是针对检查发现的问题进行纠正，制定预防措施，便于持续改进。 * ppt课件 医疗质量管理概论 何为医疗质量？ 作为医疗服务的提供者，医院的质量包含着提供医疗服务的内容以及提供这些内容的方式，服务的最终结果被服务对象--患者接受或满意的程度。 * ppt课件 医疗质量是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活服务能满足病人预期康复标准的程度。 医疗质量定义所包括的主要内容有： 1、诊断是否正确、及时、全面； 2、治疗是否及时、有效、彻底； 3、诊疗时间的长短； 4、有无因医、护、技和管理措施不当给病人带来不必要（心理或生理）的痛苦、损害、感染和差错事故； 医疗质量管理概论 * ppt课件 5、医疗工作效率的高低； 6、医疗技术使用的合理程度； 7、医疗资源的利用效率及其经济效益；病人生存质量的测量； 8、病人的满意度（医疗服务与生活服务） 医疗质量是医疗技术、医疗服务、管理方法及其经济效益的综合体现。 医疗质量管理概论 * ppt课件 医疗质量管理概论 何为质量管理？ 质量管理是指确定质量方针、目标和职责，并通过质量体系中的质量策划、质量控制、质量保证和质量改进来使其实现的所有管理职能的全部活动。 * ppt课件 医疗质量管理 医疗质量管理常用方法：有TQM、PDCA循环、临床路径、JCI、ISO9000质量认证等方式。 TQM﹙全面质量管理﹚：以医院为主体，通过全院所有医务人员的努力，利用各种方式，持续改进各环节质量。 PDCA循环： P----计划、D----实施、C----检查、A----处理；周而复始，使医疗质量呈螺旋式提高。 * ppt课件 医疗质量管理—质量管理体系 三级质量管理网络 院级—医院质量管理委员会：院长任组长，业务副院长任副组长，医务科、护理部及临床、医技科室主任为成员。下设办公室在质控科 职能科—医务科、护理部、院感科：质量管理的具体实施部门 科室—成立质控小组，科主任任组长，由副主任、护士长及业务骨干任成员。 * ppt课件 医疗质量管理—管理部门职责 1、医疗质量管理委员会职责--负责修订岗位职责，医院工作制度，制定全院质量管理方案，并负责督促落实； 2、职能部门职责--负责制定本部门的质量管理方案、质量管理制度，考评细则、工作计划；负责对全院进行医疗质量管理的指导和医疗安全教育；按计划