对输液器材有特殊要求的药物.pptVIP

注射剂的临床合理使用 浙江大学医学院附属二院 徐 翔 参考书籍 静脉注射给药 临床抢救和治疗的重要而常用的手段 有给药快、疗效快的优势，但危险也较大 生死抉择：静脉注射的正确与错误 静脉注射的ME 配制后药液稳定性 输液器材的选择 浓度、速度 外观 今 日 内 容： 稀释用溶媒的选择 输液速度的选择 注射剂附加剂的相关问题 输液器材对药物的吸附 其他 特别说明 没有证据说明药物单独使用的安全性和稳定性不如混合用药，因此，建议单独用药； 所有资料的数据都与生产企业相关，临床使用时不一定重现； 除了有特殊要求的抗菌药物外（如红霉素、两性霉素B、万古霉素等），推荐使用100ml的稀释液稀释抗菌药物； 使用前请阅读说明书，那才是“标准答案”！ 一、稀释用溶媒的选择 稀释用溶媒的选择 常用溶媒的pH值 常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性 中药注射液溶媒的选择 其他 中药注射液溶媒的选择 中药注射液与输液配伍后，可能出现pH、澄明度的变化或不溶性微粒超标等问题； 静脉输液中微粒过多，会造成局部血管堵塞，供血不足，产生静脉炎和水肿、肉芽肿、过敏反应、热原样反应等,潜在危害较大； 中药注射液溶媒的选择也是用药安全的关键环节。 Case 1：清开灵注射液 清开灵注射液的pH质控要求是6.8～7.5； 其在5%葡萄糖注射液