静脉输液技巧与输液的安全法则.pptVIP

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  • 2019-11-27 发布于广东
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3. 临床表现 按临床表现进行临床分型,包括: 红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。 硬结型:沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬,触之有条索状感。 坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。 闭锁型:静脉不通,逐步形成机化。(血栓性静脉炎) 严重者可出现发热等全身症状。4. 静脉炎发生率的计算 静脉炎的例数 静脉炎发生率= × 100% 静脉输液的总数 静脉炎发生率应低于5%或更低(INS标准),如果静脉炎的发生率高于5%,应寻找原因并予以排除。 5. 静脉炎的预防 严格执行无菌技术操作; 选择适合的静脉导管及穿刺针(静脉推注或滴注持续刺激性药物,发疱剂药物,肠外营养液,PH值低于5或高于9的液体或药物,以及渗透压大于600MOSM/L的液体等药物时避免使用头皮钢针,以防止发生渗出引起的组织坏疽); 穿刺后针头要固定牢固,避免在关节或活动度大的部位置针或置管; 对长期输液者,应有计划地更换输液部位,或留置深静脉导管(全麻术后24小时更换输液部位); 避免在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液; 尽量避免选择下肢静脉穿刺输液; 适当加人缓冲剂,使输入液体的pH值尽量接近正常人体的pH值(7.4); 严格控制药物的浓度和输液速度; 外周静脉留

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