医学生理学血液循环.ppt

约25次/分 约100次/分 约50次/分 约40次/分 图 心肌细胞的润盘 窦房结 心房肌 房室交界区 房室束 浦肯野纤维 心室肌 图 各部分心肌细胞动作电位与体表心电图的时相关系 心肌 骨骼肌 图 心动周期各时相中心脏（左心）内压力容积和瓣膜等变化 1.心房收缩期 2.等容收缩期 3.快速射血期 4.减慢射血期 5.等容舒张期 6.快速充盈期 7.减慢充盈期 弹性贮器血管：弹性贮器作用 分配血管：输送血液至器官组织 cap前阻力血管-小动脉、微动脉：控制局部血灌流量 cap后阻力血管-微静脉：影响组织液生成回流 毛细血管capillary 交换血管：物质交换的场所 容量血管：容纳60-70%的血量 短路血管：调节体温 间接法：侧压 临床测量血压的方法 直接法：端压 生理学实验测量血压的方法  收缩压 （systolic pressure,SP） 90～120mmHg 舒张压（diastolic pressure,DP） 60～80 mmHg 动脉血压：SP/ DP 一般指主动脉压（肱动脉） 脉压 （pulse pressure,PP） 30～40 mmHg 平均动脉压（mean arterial pressure） 100mmHg （=舒张压＋1／3脉压） 图4-17. 体循环各器官血管床并联关系示意图 约10% 约90% 约0.5 -2% 丝虫感染 主AN(迷走N) 窦N（舌咽N） 3.心室肌有效不应期的长短主要取决于 A.动作电位0期去极的速度?? B.阈电位水平高低????????????????????? C.动作电位2期的长短????????????? D.动作电位复极末期的长短 E.钠-钾泵功能? C 4．心肌不会产生强直收缩，其原因是? A．心肌是功能上的合胞体??? B．心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少 C．心肌的有效不应期特别长 D．心肌有自律性，会自动节律收缩??? E．心肌呈“全或无”收缩 C 5．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A．静息电位仅为-70?mV? B．阈电位为-40?mV?? C．0期去极速度快? D．动作电位没有明显的平台期 ? E．4期电位去极速率快? E 6．心肌细胞中，传导速度最慢的是? A．心房? B．房室交界? C．左、右束支 D．浦肯野纤维 E．心室 B 7．房室延搁的生理意义是?? A．使心室肌不会产生完全强直收缩 ? B．增强心肌收缩力 C．使心室肌有效不应期延长 D．使心房、心室不会同时收缩??? E．使心室肌动作电位幅度增加 ?????????????????????????????? D 8．心动周期中，心室血液充盈主要是由于? A．血液依赖地心引力而回流?????????? B．骨骼肌的挤压作用加速静脉回流 C．心房收缩的挤压作用?????????????? D．心室舒张的抽吸作用 E．胸内负压促进静脉回流????? D 9．在心动周期中，左心室压力升高速度最快的是 A．心房收缩期 B．等容收缩期 C．快速射血期 D．减慢射血期 E．等容舒张期 10．心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大？ A．等容舒张期末? B．快速充盈期末 C．快速射血期末 D．心房收缩期末 E．减慢充盈期末 B D 11．由心房收缩挤入心室的血液量占心室总充盈量的 A．55％ B．50％ C．45％ D．40％ E．30％ 12．阻力血管主要是指 A．大动脉?? B．小动脉及微动脉?? ? C．毛细血管?? D．小静脉 ? E．大静脉????? E B 13．一般情况下影响舒张压的主要因素是??? A．搏出量?? B.外周阻力?? C.大动脉管壁弹性 D.静脉回心血量 E．循环血量与血管系统容量的比例?? ??? B 14．下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的？ A．是指胸腔大静脉和右心房的血压 B．其正常值变动范围为4～12mmHg C．可反映心脏的射血功能?? D．可作为临床控制输液速度和量的参考指标 E．外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高 B 15．颈动脉窦压力感受性反射 A．在血压升高时起作用，平时不起作用 B．在血压降低时起作用，平时不起作用 C．平时经常起作用??? D．在高血压时不起作用 E．在血压波动时起作用，而对稳定性血压上升不起作用 C 名词解释 心动周期、心输出量、心指数、射血分数、有效不应期、房—室延搁、动脉血压、中心静脉压 论述题 1.以左心室为例，叙述在一个心动周期中，心室收缩和舒张期的动态发展过程