0-6岁儿童保健系统管理的程序要点与要求.pptVIP

指导： 喂养：继续母乳喂养，逐步过渡以饭菜为主，奶为辅。如果难以继续母乳喂养的，可考虑断奶（继续用用配方奶 ）。儿童练习用勺进食。 面食、蛋糕、鱼、肉、饼干等 。 轻度贫血者：食疗指导及/或进行药物治疗，一个月后复查。恢复正常者继续服药4－6周。 维生素D的补充，户外活动。 疫苗接种的补漏。 认知：维持集中注意力15秒左右； “客体永存”的概念稳定 ；已有几天以上的再认；出现最原始的思维—直观行动思维 。 早期促进：练习行走、在家长看护下手的精细动作练习。 多进行语言读懂和刺激，促进语言发展。 管理 记录发育评估状况，填写《检查记录表 》和《0-6岁儿童保健手册》。 告诉家长下次带婴儿到社区卫生服务机构保健的时间（明确婴儿满18个月时的具体日期）。同时告诉家长，期间如有情况，可及时前来检查、咨询。 对给出转诊建议的婴儿要在两周内电话随访，询问家长是否到上级医院就诊，并记录就诊结果。 七、 18个月检查、评估、指导与管理要点 询问： 上次检查以来的情况，特别是喂养、护理、睡眠、亲子互动、患病情况等。 特别注意语言发育情况。 测量： 身长、体重、头围进行评价（数据比对、曲线图） 。 若体格评价低于2SD或增长幅度偏低，应寻找原因，进行针对性指导，2周后随访，连续三次随访体重仍然没有改善者， 转诊。 体格检查： 皮肤（贫血征）、囟门、弱视/斜视、口腔（牙齿）、颈部淋巴