器质性精神障碍中文.pptVIP

（七）治疗 病因治疗； 谵妄治疗； 支持疗法：水电平衡、维生素、营养等； 对症治疗：抗精神病药，安定类； 护理：很重要。 四、痴呆 （一）概念及流行学 痴呆是常见的慢性脑病综合征 病理基础：脑部广泛性病变 临床特征：进行性、多方面智能减退与人格衰退；意识无异常。 病程：慢性、进行性、不可逆（15%可逆） 主要发生于老年期（≥65岁），年龄愈高，痴呆发生率愈高。 正在护理痴呆患者 （二）病因-颅内、颅外疾病 最常见：Alzhermer病，占痴呆总数48%-65%； 其次：多发梗塞性痴呆，约占10%；酒中毒痴呆，将近10%； 此外：颅内感染，脑皮质下变性如Huntingtun,Parkinson等许多疾病。 一般起病缓慢，少数痴呆起病较急（如脑外伤、脑缺氧后出现的痴呆） 最早的症状常为近记忆力下降； 学习新知识，掌握新技能的能力下降； 对自己疾病有自知力，出现心理反应（如焦虑、苦恼、易激惹）； 个性变化。 （三）临床表现-早期 （三）临床表现-中期 近记忆力进一步下降（明显可辨），远记忆力也受损，但瞬时记忆力受损较晚； 理解、判断、计算、定向力受损，思维失去条理性、明晰性、思维贫乏、失语； 易出现妄想（不系统、片断、不持久）； 行为变笨、不守规矩，控制行为力下降。 （三）临床表现-晚期 智能、人格衰败严重； 记忆力极差； 个人生活料理能力丧失； 言语理解与表达严重受损； 行为刻