小儿推拿常用穴位 (2).pptVIP

小儿推拿常用穴位 第一节 头面部穴位 1．天门（攒竹） 定位：两眉中间至前发际成一直线。 操作：两拇指自下而上交替直推，称开天门，又称推攒竹。30-50次。 作用：发汗解表，镇静安神，开窍醒神。 应用：常用于风寒感冒、头痛、无汗、发热等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊惕不安，烦躁不宁多与清肝经、捣小天心、掐揉五指节、揉百会等合用。 2．坎宫 定位：自眉头起沿眉向眉梢成一横线。 操作：两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称推眉弓。30-50次。 作用：疏风解表，醒脑明目，止头痛。 应用：常用于外感发热、头痛，多与推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经、掐揉小天心、揉肾纹、清天河水等合用。 3．太阳 定位：眉后凹陷处。 操作：两拇指挠侧自前向后直推，称推太阳。用中指端揉该穴，称揉太阳或运太阳。30-50次。向眼方向揉为补，向耳方向揉为泻。 作用：疏风解表、清热、明目止头痛。 应用：推、揉太阳主要用于外感发热。若外感表实头痛用泻法；若外感表虚、内伤头痛用补法。主治发热、头痛、惊风、目赤痛。 4．山根 定位：两目内眦之中。 操作：拇指甲掐，称掐山根。3-5次。 作用：开窍，醒目定神。 应用：掐山根主用于治疗惊风、昏迷、抽搐等症，多与掐人中、掐老龙等合用。 5．牙关 定位：耳下一寸，下颌骨陷中。 操作：拇指按或中指揉，名曰按牙关或揉牙关。5-10次。 作用：开关窍。 应用：临床对牙关紧闭、口眼歪斜，多与按颊车、承浆、人中等合用。 6．囟门 定位：前发际正中直上2寸，百会前骨陷中。 操作：两手扶儿头，两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时，仅推至边缘)，称推囟门。拇指端轻揉本穴称揉囟门。推或揉均50-100次。 作用：镇惊安神通窍、止头痛头晕。 应用：推、揉囟门多用于主治头痛、惊风、神昏烦躁、鼻塞、衄血等症。正常前囟在生后12-18个月之间才闭合，故临床操作时手法需注意，不可用力按压。 7．耳后高骨 定位：耳后入发际高骨下凹陷中。 操作：两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。30-50次。 作用：疏风解表，安神除烦。 应用：治感冒头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用；亦可治神昏烦躁等症。 8．天柱骨 定位：颈后发际正中至大椎穴成一直线。 操作：用拇指或食中指自上向下直推，称推天柱骨。或用汤匙边蘸水自上向下刮。推100-500次。 作用：降逆止呕，祛风散寒。 应用：主要治疗呕吐、恶心和外感发热、项强等症。治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘等合用；治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等同用。 第二节 躯干部穴位 1．乳根 定位：乳下2分。 操作：中指端揉，称揉乳根。20-50次。 作用：宽胸理气，止咳化痰。 应用：见乳旁穴。 2．乳旁 定位：乳外旁开2分。 操作：中指端揉，称揉乳旁。20-50次。 作用：宽胸理气，止咳化痰。 应用：主要治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。临床上多两穴配用，以食、中两指同时操作。 3．胁肋 定位：从腋下两胁至天枢处。 操作：以两手掌从两胁腋下搓摩至天枢处，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。50-100次。 作用：顺气化痰，除胸闷，开积聚。 应用：本穴性开而降，多用于小儿由于食积、痰壅、气逆所致的胸闷、腹胀等有效。若肝脾肿大，则需久久搓摩，非一日之功，但对中气下陷，肾不纳气者宜慎用。 4．腹 定位：腹部。 操作：沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；掌或四指摩称摩腹。分推100-200次；摩5分钟。 作用：健脾和胃，理气消食。 应用：对于小儿腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果较好，常与捏脊、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。 5．脐 定位：肚脐。 操作:用中指端或掌根揉，称揉脐；指摩或掌摩称摩脐；用拇指和食、中两指抓住肚脐抖揉，亦称揉脐。揉100-300次；摩5分钟。 作用：温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。 应用：揉脐、摩脐多用于腹泻、便秘、腹痛、食积、肠鸣、疳积等症。临床上揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾常配合应用，简称“龟尾七节，摩腹揉脐”，治疗腹泻效果较好 6．丹田 定位：小腹部（脐下2寸与3寸之间）。 操作：或揉或摩，称揉丹田或摩丹田。揉50-100次；摩5分钟。 作用：培肾固本，温补下元，分清别浊。 应用：多用于小儿先天不足，寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳等合用。揉丹田对尿潴留有一定效果，临床上常与推箕门、清小肠等合用。 7．肚角 定位：脐下2寸（石门）旁开2寸大筋。 操作：用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角；或用中指端按，称按肚角。3-5次。 作用：止腹痛。 应用：对各种原因引起的腹痛均可应用，特别是对寒痛、伤食痛效果更好。为防止患儿哭闹影响手法的进行，可在诸手法推毕，再拿此穴。 8．脊柱 8．脊柱 定位：