创伤性凝血病的治疗信心之选.pptVIP

在前面介绍创伤性凝血病的危害时，我们提到，所有患者急性期（48小时）和早期（3~7天）死亡原因中，CNS居首位，难治性出血是第二位死亡原因。 因此，创伤性脑损伤（TBI）后凝血病也就更为引人注意。而且，随着老龄化社会的到来和抗凝药物（法华林、阿司匹林等）的使用，其发生率更是逐年上升。 创伤大出血引起的低体温、酸中毒和凝血功能障碍（致死性三联征）是导致死亡的主要原因。低体温可加重酸中毒、促进凝血病，酸中毒易致凝血病加重，三者相互促进，相互影响，构成了严重出血患者的致命“三联征”，一旦形成恶性循环将给临床治疗带来极大的难度，导致极高的死亡率。 Minimizing blood loss is a primary goal of trauma management Limiting the need for transfusion reduces the risk of infection and multiple organ failure Some hospitals and blood centers provide only leuko-reduced red blood cells If PRBC are leuko-reduced before storage the white cells will not be present to release cytokines