肾错构瘤microsoft_powerpoint_演示文稿.pptVIP

肾错构瘤治疗与护理 概述： 肾错构瘤是一种由成熟或不成熟脂肪、厚壁血管和平滑肌以一定比例组成 的良性肿瘤，由于肾基质缺乏脂肪和平滑肌，故通常认为属错构瘤。有20%肾错构瘤合并节结性硬化症，并双侧同时发生，病变较小，常并发癫痫、智力低下、面部皮脂腺瘤等。肾错构瘤以中年女性为多见，发病年龄多为20-50岁。但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。 体格检查： 由于肿瘤靠近集合系统，破溃后可引起血尿，尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现，出现血肌酐尿素氮的异常。 　　1.B超 颇具特征，肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区，肌肉及出血部分显示低回声区。 体格检查： 2.X线 腹部平片见肾轮廓不清，腰大肌影消失，肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏，使之变形、拉长、缩短等，但无侵蚀现象。 　　3.CT 是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块，含脂肪量较多，CT值为-40～-90Hu。 症状体征： 1.肿瘤在肾内多无症状 2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛，腰部肿块增大及内出血症状。 诊断依据： 1.上述症状和体征； 2.尿路造影示占位性病变； 3.超声检查示肾实质占位性病变，多为强回声的肿块。 4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份 5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管，多为小动脉，无动静脉娄。 治疗原则： (一