育婴师指导培训儿童生长发育儿童解剖生理特点.ppt

五、小儿神经系统的特点 神经系统包括了脑、脊髓以及周围神经。 神经系统 中枢神经 脑 脊髓 ? ? ? 周围神经 ?按部位分 脑神经 脊神经 按分布分 内脏神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 躯体神经 神经系统的发育在胎儿期最早开始。 婴儿至整个小儿时期，神经精神发育活跃。 新生儿时神经细胞数目与成人相同，3岁时神经细胞分化基本完成，6岁时达1200g，近成人水平。婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢，且易于泛化，不易形成兴奋灶，易于疲劳。 神经反射的发育特点：正常足月儿出生时具有“觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射”。随年龄增长而渐减弱，足月儿生后3～4月消失。如持续存在提示可能存在神经系统异常。 儿童神经系统发育 小儿的神经系统疾病常见表现：惊厥，运动障碍，智力改变等。 早期无特征性症状，仅表现为轻微的行为失调。 惊厥也可能是低钙或低血糖的表现。 一般检查： 意识、精神行为状态：嗜睡、昏睡、半昏迷、昏迷，精神行为异常等。 头颅：头围过大，注意脑积水等；头围过小可能发生脑发育停滞或脑萎缩。 囟门增大伴膨隆、张力增高、颅缝开裂提示“颅压增高”。 神经系统疾病常见表现 ?常见疾病有：热性惊厥（又称高热惊厥），癫痫，脑性瘫痪，小儿脑肿瘤（发病率仅次于白血病），病毒性脑炎和脑膜炎，化脓性脑膜炎，急性播散性脑脊髓炎（又称感染后或疫苗后脑脊髓炎）等。 常见神经系统疾病 六、小儿运动系统的特点 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成。 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成。 骨以不同形式连结在一起，构成骨骼。形成了人体的基本形态，并为肌肉提供附着，在神经支配下，肌肉收缩，牵拉其所附着的骨，以可动的骨连结为枢纽，产生杠杆运动。 运动系统主要的功能是运动。简单的移位和高级活动如语言、书写等，都是由骨、骨连结和骨骼肌实现的。 运动系统的第二个功能是支持。构成人体基本形态，头、颈、胸、腹、四肢，维持体姿。 运动系统的第三个功能是保护。由骨、骨连结和骨骼肌形成了多个体腔，颅腔、胸腔、腹腔和盆腔，保护脏器。 运动系统的功能 儿童骨骼发育特点 胎儿在胚胎时期全部骨骼都是软骨，以后骨骼不断骨化。如幼儿手腕骨基本是由软骨柱支撑着全身，有承重、支撑和运动的功能。 成人的脊柱从侧面看成S形的弯曲，但新生儿出生时脊柱是笔直的，以后陆续出现颈部弯曲、胸部弯曲和腰部弯曲。颈部弯曲和胸部弯曲要到7岁以后才被韧带固定基本定型，腰部弯曲要在13岁才能固定。 幼儿骨盆结构也与成人的不同。组成骨盆的大骨叫髋骨。髋骨是由髂骨、坐骨、耻骨借助软骨连接而成，人要到25岁左右髂骨、坐骨、耻骨、经骨化才事例成为一整块髋骨。 关节是连接骨骼的组织，分为动关节和不动关节两种一般说关节多指动关节。 幼儿关节与成人相比，特点是臼窝浅，附近韧带较薄而松弛。人的脚部关节多，靠韧带和肌肉紧紧连接在一起。如果幼儿过胖，走路、站立时间长，或成人牵孩子一只手过长时间走路等原因，使其负重过度，从而足弓拱形减弱，可能形成扁平足，影响正常活动。 儿童关节发育特点 肌肉：人体肌肉有多种，运动系统的肌肉是附于骨骼上的骨骼肌。骨骼肌受神经系统支配，成为运动的动力。 幼儿肌肉与成人不同。幼儿肌肉柔嫩，比较柔软，蛋白质和无机盐少，水分多，收缩力差，动作力量和耐力不足，因而容易疲劳。虽然幼儿上、下肢大肌肉群发育早，但小肌肉群发育较晚，手指的精细动作不易掌握。 儿童肌肉发育特点 根据幼儿骨骼、关节和肌肉的特点，在带领孩子活动时，应该注意以下几个问题： ????（1）幼儿腕部骨骼骨化尚未完成，力量较差，因而不宜提拎过重之物 ????（2）幼儿骨质柔软，骨骼容易弯曲变形，所以要培养幼儿各种活动的正确姿势，如幼儿画画、看书时桌椅的高矮要合适，姿势要正确。如果椅子高、桌子低容易形成驼背。如果桌子高、椅子低，画画时手抬得过高，容易形成脊柱侧弯，正确的椅子高度应相当于孩子小腿高度加1厘米，桌子高度应是椅子高度的2倍。 儿童运动系统注意点 （3）幼儿不宜从高处往下跳到坚硬的地面上，以防髋骨错位。 （4）幼儿做精细动作比较困难，并且时间不宜过长。 （5）幼儿走路时，不可过度负重，站立和走路时间不宜过长，鞋的大小要合脚，鞋头要要宽松些，鞋腰要稍硬，鞋底有一定高度（1~1.5厘米）.。这些都对足弓有支持作用，从而防止孩子形成扁平足。 （6）幼儿手臂不宜用力牵拉，防止脱臼。 （7）为了保证幼儿运动系统健康发育，要保证其充足睡眠，还要让孩子适当晒太阳，多吃些含维生素D的食物，以利钙和磷的吸收。 儿童运动系统注意点 运动系统常见疾病 常见疾病： 外伤性：关节脱臼、青枝骨折、肌肉