药理学第二十六章肾上腺皮质激素.pptVIP

7. 局部应用 接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛皮癣等（天疱疮、剥脱性皮炎等严重皮肤病需全身用药）； 肌肉韧带或关节损伤，可局部注射； 眼科、呼吸道也可局部应用。 8、替代疗法:每日补充生理需要量的方法。 用于肾上腺皮质功能不全(艾迪生病Addison’s)、垂体功能减退，肾上腺次全切除术后等。 不良反应 1. 长期应用时： ⑴类肾上腺皮质功能亢进症：(库欣综合征) 由于过量GC引发物质、水盐代谢紊乱的结果。表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、血钾降低、肌无力、高血压、高血脂、糖尿。 一般不需要特殊治疗，停药后可自行消退，必要时对症治疗，如用降压药、降血糖药、并采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾。 ⑵诱发或加重感染 ⑶诱发或加重溃疡病 ⑷诱发或加重高血压 ⑸诱发或加重糖尿病 ⑹诱发或加重精神病及癫痫 ⑺其他：致青光眼，抑制伤口愈合、小儿生长发育迟缓，偶致孕妇出现畸胎 五诱发 7. 其他 ⑴消化系统： ↑胃酸、胃蛋白酶分泌→ 诱发或加重溃疡 ⑵骨骼、肌肉系统： 抑制成骨细胞，↑破骨细胞数量、且功能↑； ↓Ca2+的吸收，抑制蛋白质合成，促进分解。 ⑶生长发育： 生长迟缓，多方面因素。 应激刺激 下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质 糖皮质激素 CRH ACTH 2．停药反应