乳 腺 疾 病 哈尔滨医科大学附属第二医院.pptxVIP

乳 腺 疾 病 ? 哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科 曾兆林 ?;一、乳腺解剖生理;结构：由15-20个腺叶组成，每一腺叶分成多个腺小叶?腺泡，腺叶有单独导管，放射排列至乳头称乳腺导管。即：腺泡 ? 腺泡管 ? 腺小叶（小导管） ? 腺叶 ? 大导管（输乳管） ? 输乳窦 ? 输乳孔（乳头顶部） ;乳腺矢状切面图 1.乳腺组织 2.乳腺后脂肪 3.乳腺皮下脂肪 4.Cooper氏韧带 5.深筋膜下的脂肪和胸肌层;淋巴回流： 浅组：淋巴毛细管网在皮肤皮下?乳晕下淋巴管丛。 深组：淋巴毛细管乳管网伴行引流至乳头部?乳晕下淋巴网 ;淋巴结引流： 乳房大部份淋巴?腋窝淋巴结 ? 锁骨下淋巴结 部份乳房上部淋巴 ? 胸大小肌淋巴结 ? 锁骨下淋巴结? 锁骨上淋巴结 两侧乳房间皮下交通 内侧乳房 ? 肋间淋巴管 ? 胸骨旁淋巴结 乳房深淋巴网 ? 腹直肌鞘 ? 肝镰状韧带;腋区淋巴结分组：以胸小肌为标志;乳腺的生长发育的调节 ;垂体前叶→乳腺促激素→乳房； 卵巢和肾上腺→雌激素→乳房。 妊娠、哺乳:胎盘→雌激素→乳房。 脑垂体→催乳素→乳腺增生，腺管延长，腺泡分泌乳汁。 哺乳后，乳腺退化而相对静止。 月经周期的不同阶段，乳腺呈周期性变化。; ;;;;;;;;;;;;;;（二）钼靶X线摄片：应用40多年历史：女性30-35岁以上，确定或疑有